低背刚度的原因及处理

背部僵硬通常由肌肉痉挛或腰椎关节炎引起。区分腰椎僵硬原因的最佳方法是症状的发作。

腰椎关节炎引起的僵硬症患者在多年的恶化问题中通常会逐渐增加症状。另一方面，肌肉僵硬通常与急性创伤（例如不正确地举重）相关，其中背部肌肉会抓住并固定背部肌肉。两者都是常见现象，部分与年龄增长和肥胖率增加有关。

根据杜克大学的一项研究，近80％的美国人在其生命中的某个阶段至少会经历一次腰背部损伤，其频率仅为普通感冒的第二位。

原因

当表征有或没有急性疼痛的背部僵硬时，医生通常会调查两个常见原因：腰椎劳损和腰椎骨关节炎。

腰部紧张

腰部劳损是背部僵硬的最常见原因。由于支撑脊柱的背部肌肉和韧带受伤，会出现此问题。患者可能记得也可能不记得引发肌肉痉挛的最初事件，但腰肌劳损的症状可能很严重。

应变将发生在支撑脊柱的肌肉周围：

• 伸肌（背部和臀部肌肉）
• 屈肌（腹肌和臀肌）
• 斜角或旋转器（侧面肌肉）

除非僵硬和疼痛持续超过两周，否则通常不需要进行诊断测试。如果他们这样做，您的医生会订购X射线或磁共振成像（MRI）来帮助确定根本原因。

腰椎骨关节炎

腰椎骨关节炎是一种渐进性疾病，其中椎骨的关节因长期磨损而受损。随着关节炎的进展，腰椎中的软骨和椎间盘开始变薄并消失，导致骨骼摩擦骨骼时出现僵硬和疼痛。这可能使弯曲，弯腰和扭曲等运动变得非常困难。

虽然X射线可以通过检测骨损伤，骨刺（骨赘），骨重塑（骨化）和关节软骨的损失来确认骨关节炎，但当标志不太明显时，它们在早期关节炎中可能不太有用。

在没有明确的影像学证据的情况下，临床医生的经验对于做出明智的诊断至关重要。

治疗

这两种情况的治疗方法不同，因此患者在开始任何治疗方案之前确定其症状的原因是很重要的。一般而言，大多数背部僵硬患者将受益于以下治疗：

• 轻活动 建议克服背部僵硬。在过去，卧床休息 是第一线治疗方案，但除了最严重的背部损伤之外，很少有这种情况。今天大多数医生建议使用轻度活动而不是完全固定。虽然你应该避免抬起和扭曲，但轻度活动实际上可以非常有助于缓解不适。
• 冰和热应用 可以非常有帮助的治疗，以减轻背部僵硬。特别是，在活动前轻轻加热脊柱有助于松弛和放松肌肉酸痛，缓解腰椎的一些紧张。
• 非处方止痛药 也可以非常有帮助。最简单，也是最有效的是非类固醇抗炎药（NSAID），如Advil（布洛芬）和Aleve（萘普生）。如果非处方药失败，可以使用处方肌肉松弛剂和像Celebrex（塞来昔布）这样的NSAID，阿片类药物不应该用于典型的低背硬度。

• 温柔的背部伸展 和锻炼也有助于缓解腰背僵硬。一个简单的治疗活动计划可能会有所帮助，或许多患者从瑜伽或普拉提等活动中获益。

如上所述，一旦您清楚地了解脊柱僵硬的原因，就可以对上述病症进行特殊治疗，但这些简单的治疗方法应该让您开始朝着正确的方向前进。

6腰背痛的常见原因