诊断痤疮并确定其严重程度

痤疮是一种非常常见的皮肤病，大多数人都认识到这些症状。也就是说，痤疮的严重程度很广，不同等级的痤疮通常需要不同类型的治疗。然而，不仅严重程度不同，并且有几种非痤疮皮肤状况可能与诊断混淆。什么是不同等级的痤疮以及可能与痤疮混淆的“相似”条件？

了解痤疮

痤疮是皮肤的慢性炎症性疾病，其围绕皮肤的毛囊或毛囊皮脂腺单位。症状可能包括黑头（粉刺），白头（脓疱），有时还有结节或囊肿。所有这些症状都是由于毛孔堵塞而引起的。有许多不同类型的痤疮，从粉刺性粉刺（主要是黑头）到严重的囊性痤疮。

诊断痤疮

大多数人可以轻松自我诊断轻度痤疮，可以在家中使用非处方药进行治疗。但是，如果您不确定您所经历的是痤疮，或者您的痤疮是否严重，请咨询您的皮肤科医生。通过医生的简单视觉检查来诊断痤疮。没有痤疮的测试。

痤疮等级

在诊断痤疮时，皮肤科医生将其分为四个等级。他们评估了存在的粉刺类型（黑头），存在的炎症量，突破严重程度，痤疮的广泛程度以及身体的哪些部位受到影响。痤疮等级分类如下：

• 一级：最温和的痤疮形式被称为I级。对于I级痤疮（轻度痤疮），皮肤会显示黑头，白头或痱子，偶尔会出现轻微的疙瘩。没有炎症（最小的发红，肿胀或压痛）。 I级痤疮通常可通过非处方治疗清除。
• 二级：II级痤疮被认为是中度痤疮。皮肤上存在的黑头和白头的数量多于I级。更常见的是丘疹和脓疱（白头）。 II级痤疮也可以用非处方产品治疗。但是，如果六到八周后没有改善，请咨询医生。
• 三年级：III级痤疮被认为是中度至重度痤疮。 II级和III级痤疮之间的差异是存在的炎症量。丘疹和脓疱会更多，皮肤上会出现更多的红肿和炎症。通常存在结节。这种类型的痤疮应该由您的皮肤科医生评估，因为它既痛苦又留下疤痕。

• 四年级：四级痤疮是最严重的痤疮等级。对于IV级痤疮，皮肤会出现许多脓疱，结节和囊肿。黑头和白头通常很多。有明显的炎症，并且突破可能延伸到脸部以外的区域，例如颈部，上胸部和背部。 IV级痤疮，也称为囊性痤疮，必须由皮肤科医生治疗。

发炎与非发炎的痤疮

痤疮也可分为两类。这些包括非发炎的痤疮突破，开放和闭合的粉刺（黑头）和发炎的痤疮突破，有丘疹，脓疱，结节和/或囊肿。

痤疮治疗

治疗痤疮可能包括非处方药和处方药，并取决于许多因素，包括痤疮的等级，痤疮预计会随着时间的推移而恶化或改善，惊吓的可能性，您可能怀孕的机会（对严重囊性痤疮的一些治疗可能导致出生缺陷），等等。痤疮也有一种荷尔蒙成分，治疗方案可能包括荷尔蒙措施（如女性避孕药）。

痤疮Look-Alikes

一些皮肤状况看起来非常类似于痤疮，尽管它们的原因和治疗方法不同。你有痤疮或痤疮外观相似的情况？如果您不确定，咨询皮肤科医生总是明智的。可能被误认为痤疮的常见皮肤病包括：

• 酒渣鼻：酒渣鼻有时被错误地称为“成人痤疮”，但是由与成人痤疮不同的机制引起。您可能需要让皮肤科医生尽早区分这些情况。酒渣鼻引起红色，潮红的皮肤有丘疹和脓疱，特别是在鼻子和脸颊区域，并且可能导致鼻子的经典扩大和凹凸，这是最为人所知的。在30岁之前这种情况并不常见，并且更常见于皮肤白皙的个体和女性（尽管男性往往更严重）。
• 毛囊炎： 毛囊炎是毛囊发炎并可导致疙瘩或脓疱的病症。它通常由细菌如链球菌或葡萄球菌引起，并用局部或口服抗生素治疗。
• 毛发角膜炎： 毛发角化病是一种皮疹，以小而粗糙的“鹅肉”为特征，最常见于上臂，大腿和臀部，有时还有脸部。它通常发生在痤疮普遍存在的同一时期，大约50％的青少年有一定程度的病情。
• Miliaria rubra： Milaria rubra是一种皮疹，其特征是皮肤表面有小的红色肿块，并且是由过度的热暴露引起的。它也被称为热疹。
• 由某些抗癌药物引起的皮疹： 一些针对癌症的靶向治疗药物，如特罗凯（厄洛替尼）引起的皮疹与痤疮非常相似。服用这些药物的人可能会疯狂地尝试使用痤疮制剂，但没有缓解，因为皮疹是由于与痤疮无关的机制。如果您在进行癌症治疗时出现看起来像痤疮的皮疹，请咨询您的肿瘤科医生。

关于痤疮诊断的一句话

对痤疮的正确诊断不仅包括对经典发现的确认，还包括对皮疹严重程度的描述。根据存在的病变类型以及炎症程度，将病症的严重程度分解为I至IV级。确定严重程度对于选择最佳治疗方案以提高舒适度和减少瘢痕形成非常重要。

有一些条件似乎与痤疮相似，但是由不同的机制引起，因此被区别对待。

如果您正在应对II级或更高级别的痤疮，或者即使您有轻微的痤疮，但它没有对非处方药物做出反应，请务必咨询皮肤科医生。幸运的是，即使是最严重的痤疮，也可以选择治疗方案。