偏头痛发作的阶段及其症状
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頭痛の原因を機能解剖学的に考察してみた (十一月 2024)
当许多人认为“偏头痛”时,他们只会想到它引起的疼痛。但实际上,偏头痛事件的组成要多得多。
典型的偏头痛事件实际上由四部分组成,称为阶段或组成部分。值得注意的是,并非每个偏头痛都会经历所有四个阶段。此外,剧集可以随着在不同剧集期间经历的不同阶段而变化。
偏头痛发作的四个阶段是:
- 前驱症状
- 灵气
- 头痛
- Postdrome
前驱症状
前驱症状(有时称为“预先头痛”)可能在偏头痛发作前数小时甚至数天进行。前驱症状可能被认为是偏头痛的“黄灯”,这是偏头痛迫在眉睫的警告。
对于体验前驱症状的大约60%的偏头痛患者来说,它实际上可能非常有用,因为在某些情况下,它有机会中止这一事件。对于体验前驱症状的偏头痛患者来说,它可以成为保留偏头痛日记和了解自己身体的坚实案例。
前驱症状的典型症状是:
- 食物的渴望
- 便秘或腹泻
- 情绪变化:抑郁,烦躁等
- 肌肉僵硬,尤其是颈部
- 疲劳
- 无法控制的打呵欠
- 液体保留
- 排尿次数增加
灵气
光环是最熟悉的阶段。光环跟随前驱并且通常持续不到一个小时。光环的症状和效果差异很大,有些可能非常可怕,尤其是第一次体验时。
虽然大多数人可能认为光环是严格的视觉,但光环可能有多种症状,包括:
- 视觉症状:闪烁的灯光,波浪线,斑点,局部视力丧失,视力模糊
- 嗅觉幻觉(闻不到的气味)
- 头痛发展的一侧面部或四肢发麻或麻木
- 难以找到单词和/或说话
- 混乱
- 眩晕
- 部分瘫痪
- 听觉幻觉(听到不存在的东西)
- 听力减少或丧失
- 减少感觉
- 对感觉和触觉过敏
大约20%的偏头痛患者会出现先兆。与前驱症状一样,当偏头痛患者意识到它时,偏头痛先兆可以作为警告,并且有时允许使用药物在头痛本身开始之前中止这一事件。
如前所述,并非所有偏头痛发作都包括所有阶段。虽然不是很常见,但有一些偏头痛发作,其中一个人经历了光环,但没有头痛。这种经历有几个术语,包括“沉默偏头痛”,“sans-migraine”和“偏头痛等效物”。
头痛
头痛阶段通常是偏头痛发作中最令人虚弱的部分。它的效果不仅限于头部,还会影响整个身体。头痛的痛苦可能是如此强烈,以至于那些没有经历过头痛的人难以理解。
这个阶段通常持续一到72个小时。在不太常见的情况下,它持续超过72小时,它被称为migrainosus状态,应寻求医疗关注。任何身体活动都会使疼痛加剧。
头痛阶段的其他特征可能包括:
- 头痛通常是半颅内或一侧(这种疼痛可以转移到另一侧或变成双侧)
- 声音恐惧症(对声音的敏感性)
- 畏光(对光敏感)
- 恶心和呕吐
- 腹泻或便秘
- 鼻塞和/或流鼻涕
- 抑郁或严重焦虑
- 潮热和寒战
- 头晕
- 脱水或液体潴留,取决于个体的反应
Postdrome
一旦头痛结束,偏头痛发作仍未结束。随后紧接着是明胶(有时称为头痛后)。
许多人形容postdrome感觉“像僵尸”或“饥饿”。这些感觉通常归因于用于治疗偏头痛的药物,但很可能是由偏头痛本身引起的。
在头痛阶段结束后长达24小时,已显示出后期症状伴有并可能由脑血流异常和脑电图读数引起。如果在没有头痛阶段的情况下经历了前驱症状和/或先兆,则仍可能发生明显的症状。 postdrome的症状包括:
- 疲劳
- 心情变了
- 肌肉无力
- 头晕或头晕
- 注意力不集中
- 落枕
来自DipHealth的一句话
这里的大局是偏头痛事件远不仅仅是头痛。但好消息是,对于那些患有偏头痛的人来说,了解这些阶段会有很大的好处。一旦你能够识别它们,你就有更好的机会避免或至少减轻你的头痛。