婴儿脊柱穿刺的适应症和益处
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腰椎穿刺,也称为LP或脊椎穿刺,是医生用于收集脊髓液的程序。在LP期间,将针插入下背部的骨之间并进入脊柱。然后提取少量脊髓液并取出针头。
对于许多人来说,想到脊柱水龙头可能会让人感到恐慌,这种感觉只有在涉及到婴儿时才会增加。但是,事实上,当由经验丰富的儿科专家进行时,它往往比疼痛更难受。
适应症
婴儿的大多数腰椎穿刺是为了检查脑膜炎,脑膜和脊柱(称为脑膜)的膜感染。脑膜炎是一种非常严重的感染,只有脊髓穿刺可以最终证实这种疾病。
当被告知他们的宝宝需要脊椎穿刺时,许多父母都会感到惊讶,特别是如果孩子看起来没有生病。但该测试被认为是至关重要的,因为脑膜炎的某些原因,例如B组链球菌,并不总是表现出该病的典型症状。
而且,这很重要,因为缺乏症状并不会使病情变得不那么严重。通过执行LP,医生可以快速确认诊断并开出正确的治疗方案。
除脑膜炎外,脊柱穿刺可用作治疗手段而非诊断手段。这包括治疗一种称为脑积水的病症,其中液体积聚在脑中,最常见于患有严重脑室内出血的婴儿。在这种情况下,医生可能会使用脊髓穿刺来排出多余的血液和液体,以防止或延迟分流的需要。
优点
腰椎穿刺是一种侵入性手术,需要仔细咨询,以确保其适当和安全,特别是对于早产儿。决定是否做一个绝不是一个容易的选择。
腰椎穿刺的好处包括:
- 脊柱水龙头可以快速诊断严重和危及生命的疾病。
- 脑膜炎只能用脊柱水龙头来诊断。
- 脊柱穿刺的结果可以防止儿童接触不正确或不适当的药物。
风险和并发症
潜在风险包括:
- 脊柱水龙头对父母来说可能会让人感到不舒服和情绪上的痛苦。
- 感染是任何侵入性操作的风险。
- 有时会出现头痛和出血。
- 在手术过程中,早产儿或患病婴儿的心率或氧饱和度可能会降低,并需要补充氧气。
如何执行程序
根据具体情况,在LP期间,父母可能会或可能不会被允许进入房间。该过程大约需要30分钟,并且需要在下脊柱的骨骼之间插入细针。
婴儿通常位于两侧,膝盖隐藏在下巴下方。新生儿可以直立坐在折叠位置。一旦孩子正确放置,下部脊柱区域将用防腐剂清洁。执行该程序的医生将戴上无菌手套以防止感染。
然后通过下背部的皮肤进行小的穿刺,并且将注射液体麻醉剂以减轻疼痛。也可在注射前使用麻醉霜,以更好地减少不适。