如何刺激你的大脑可以帮助你的偏头痛

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如果您的偏头痛对传统的偏头痛预防和流产药物没有反应，您的头痛专家可能会考虑一种称为神经刺激的替代疗法 - 这种技术需要使用电流来刺激神经细胞，以便它们停止传递疼痛信号。

以下神经的电刺激已被用于治疗偏头痛：

已发现迷走神经刺激可有效治疗癫痫症和抑郁症，小型研究已经检验了其治疗偏头痛的有效性。

2014年的一项研究 Cephalagia 在为期六周的时间内检查了30名偏头痛患者。指导参与者将手持装置（称为非侵入性迷走神经刺激或γCore）应用于颈部区域，该区域与迷走神经的右颈部分支相关。 47％的参与者在使用该设备后注意到疼痛缓解，21％的患者在使用该设备后两小时内没有疼痛。

另一项2015年的研究头痛与疼痛杂志检查了50名使用相同设备的偏头痛患者（gammaCore）。结果显示，约有一半的参与者在使用该装置治疗后2小时疼痛缓解，23％的患者在2小时后没有疼痛 - 与第一项研究相似。

虽然这些结果不是惊天动地，而且研究很小，但γCore设备对患者友好，安全，并且是偏头痛药物的合理替代品。总而言之，更大规模的研究将有助于确定其真正的效用。

眶上神经供应部分额头和头皮，上眼睑和额窦，以及经皮眶上神经刺激（t-SNS）目前FDA批准用于预防偏头痛。用于刺激眶上神经的装置是电池供电的头带式装置。它由一个粘在前额中心的电极垫组成，并由塑料头带固定。

该设备可用于患有或不患有先兆的偏头痛患者，并且在美国每天20分钟的疗程被批准，这意味着您每天使用它来预防偏头痛，一旦发生偏头痛就不会治疗偏头痛。

好消息是该设备也是用户友好且安全的，几乎没有报告的副作用。此外，在研究中发现减少偏头痛天数（约四分之一），但它仍然不如某些偏头痛预防药物，如Topamax（托吡酯）。

就枕神经刺激而言（枕骨神经位于头后部），研究对于减少偏头痛发作或疼痛并没有那么有希望。因此，枕部神经刺激目前尚未获得FDA批准用于治疗偏头痛。

同样，蝶腭神经节（SPG）刺激目前也没有FDA批准用于治疗偏头痛，但其原因在于缺乏研究而不是非有希望的研究。

研究SPG的技术需要通过面颊后面的嘴顶植入装置。然后患者在他们的脸颊附近放置一个类似手机的仪器以释放电流以减轻疼痛 - 听起来像科幻电影，但它确实存在（并且在欧洲被批准用于慢性丛集性头痛）。

经颅磁刺激仪（TMS）经FDA批准用于治疗先兆偏头痛。该装置仅适用于成人处方，可在偏头痛开始后使用。偏头痛患者通过将设备贴在头后部来使用它。在正确定位设备之后，该人按下按钮，该按钮释放刺激的磁能进入大脑以停止或减少偏头痛。好消息是这种装置耐受性良好，副作用罕见（有些人会出现头晕）。

了解刺激偏头痛疗法的真正好处需要更大的科学研究。话虽如此，刺激疗法及其附属设备是非侵入性的，易于使用，并且对偏头痛患者提供的风险最小。

此外，这些装置还提供其他可能的益处，例如帮助患者避免药物过度使用头痛和与某些偏头痛药物相关的不舒服的副作用。

此时的缺点（除了有点缺乏科学数据）是费用 - 您的保险可能无法覆盖设备，这意味着打破您的支票簿（从来不是一个愉快的任务）。

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Barbanti，P.，Grazzi，L.，Egeo，G.，Padovan，A.M.，Liebler，E。，&Bussone，G。（2015）。用于急性治疗高频和慢性偏头痛的非侵入性迷走神经刺激：一项开放性研究。头痛与疼痛杂志, 16:61.
Goadsby，P.J.，Grosberg，B.M.，Mauskop，A.，Cady，R。，&Simmons，K.A。（2014）。无创迷走神经刺激对急性偏头痛的影响：一项开放性试验研究。 Cephalalgia，辛; 34（12）：986-93。
Lipton，R.B。，et al。（2010年）。单脉冲经颅磁刺激治疗偏头痛的急性治疗：一项随机，双盲，平行组，假对照试验。柳叶刀神经病学， 4月; 9（4）：373-80。
Schwedt，T.J。 &Vargas，B。（2015年）。神经刺激治疗偏头痛和丛集性头痛。疼痛医学，Sep; 16（9）：1827-34。
泰珀，美国头痛协会。头痛工具箱：经皮眶上神经刺激（tSNS）。