哪种外用类固醇对儿童更好？

局部类固醇通常被所有年龄段的人使用，包括儿童。局部类固醇可有效治疗特应性皮炎（湿疹），接触性皮炎（包括由毒橡树和常春藤引起的皮疹），皮肤干痒形式和其他瘙痒原因，包括昆虫叮咬。

然而，局部类固醇可能具有持久的副作用，特别是使用更高效力的版本。因此，当儿童使用局部类固醇时，应尽可能使用低效力版本，以尽量减少副作用。

局部类固醇由FDA批准

只有某些局部类固醇实际上被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于儿童。除氢化可的松外，所有这些都只能通过处方获得。这些包括，按照效力水平提高的顺序列出（最弱到最强）：

• 非处方的Cortizone / Cortaid（氢化可的松）0.5％和1％的乳膏和软膏，适用于2岁的儿童。
• Derma-Smoothe（fluocinolone）0.01％油，适用于3个月大的儿童。
• Desonate / Verdeso（desonide）0.05％凝胶/泡沫，适用于3个月大的儿童。
• Dermatop（prednicarbate）0.1％乳膏，适用于1岁的儿童。
• Cutivate（丙酸氟替卡松）0.05％乳膏，适用于3个月大的儿童。
• Elocon（莫米松）0.1％的乳膏和软膏，适用于2岁的儿童。

虽然许多其他局部类固醇经常安全地用于幼儿，例如曲安奈德，但必须认识到这些局部类固醇在儿童中使用时几乎没有安全性数据，因此被认为是“不含FDA适应症”的用途。

安全问题

局部类固醇抑制下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴。这种对激素自然分泌的抑制可导致库欣综合征，高血糖和尿液中的葡萄糖溢出。儿童的风险高于成人，他们可以抑制生长，延缓体重增加，增加大脑内的压力。虽然有关局部类固醇引起的病例的报道很少，但在过去50年中已有数十例病例，而儿童则有几例死亡。

因此，专家小组不愿意支持非处方药销售的外用类固醇。他们担心父母在购买在家使用的药物时不会理解风险。虽然在大多数情况下局部类固醇对HPA轴的影响意味着只有孩子处于风险最小的状态，如果他们经历了创伤，手术或严重感染等压力性生理（而不是心理）事件，他们可能会危及生命。并发症。对HPA轴的影响是可逆的，并且通常在数周内恢复正常。

来自DipHealth的一句话

最重要的是尊重外用类固醇，并按照规定使用它们，并且只能按照医生和药剂师的建议使用。您的孩子可能还有其他选择。使用局部类固醇的最低效力对于治疗病症是有效的，并且仅在建议的时间长度内使用它是安全性的基本原则。切勿使用为孩子开的其他人使用的外用类固醇。