在偏头痛和卵圆孔未闭之间
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一些科学研究表明,偏头痛与卵圆孔未闭或PFO是一种相对常见的先天性心脏缺陷。由于这种假设的联系,医学界内部就是否应关闭PFO以预防中风和偏头痛出现了争议 - 现在整体共识倾向于“不”。
什么是卵圆孔未闭(PFO)?
卵圆孔是房间隔中的一个洞 - 位于左心房和右心房之间的肌肉壁,或心脏的上腔。这个洞形成 在子宫内 并在出生后不久自行关闭。在大约四分之一的人口中,洞口仍然开放。在隔膜上有一个洞,来自心脏右侧的非氧化血液可以进入心脏的左侧并与含氧血液混合。这被称为从右向左分流血液。这个洞也可能允许微小的凝块从心脏传播到大脑,导致短暂的缺血性发作(TIA)或中风。
PFO和偏头痛之间有联系吗?
较早的研究表明,患有先兆偏头痛的人更可能患有PFO,同样,患有PFO的人更可能患有偏头痛。
那么你心脏的一个洞怎么可能与你的偏头痛发作有关呢?一些专家建议,心脏中含氧和非含氧血液的混合与它有关。其他人认为微小的凝块从心脏右侧通过卵圆孔进入左侧,并且这些微小的凝块传播到大脑,在那里它们引发偏头痛发作。值得注意的是,这些命题都没有得到证实 - 它们最多只是模糊的假设。
总而言之,大多数头痛和偏头痛专家现在认为这些研究没有得到充分的设计,并且没有好的科学证据证明PFO和偏头痛之间存在联系。
让PFO关闭
迄今为止的研究不支持其益处。此外,PFO关闭不是一个小手术。存在严重的潜在副作用,包括但不限于胸痛,心脏的异常节律,出血和称为心脏压塞的严重心脏病,其可导致死亡。
因此,此时PFO闭合不是常规或常规的偏头痛治疗。与此同时,使用超声心动图(心室的超声波)测试PFO并不是偏头痛患者的常规做法。
来自DipHealth的一句话
偏头痛社区关于关闭治疗偏头痛的PFO(尤其是那些对药物没有反应的人)的兴奋现在已经在大多数专家中消失了。虽然这个程序可能适用于少数选择的偏头痛患者(无论是在研究中还是在传闻中),但科学证据根本无法支持。此外,关闭PFO并不是一种良性手术 - 风险很大,并且有一些更安全,更合理的选择来追求一个人的偏头痛治疗。