药物性肝病概述

肝脏是体内最大的器官，它起着至关重要的作用。事实上，它的功能是如此重要，没有它，身体会在一天内死亡。肝脏作为从食物中获得的营养物的加工厂和用于药物的解毒中心。

肝功能

肝脏是抵御进入体内毒素的第一道防线。它会在它们到达其他器官之前将它们从血液中移除并且是有害的。

这并不意味着肝脏能够在没有任何不良影响的情况下处理毒素;有些物质会对肝脏造成伤害。在极少数情况下，长期使用药物会导致肝硬化或慢性肝损伤。但是，有些药物和补充剂单独服用或与其他药物或物质混合使用时，可能会导致肝脏损害。

药物对肝脏的伤害

使用或过度使用药物或补充剂导致的肝损伤可能是诊断的挑战。通常，药物引起的肝脏疾病的原因对医生来说非常明显，但在某些情况下，可能需要首先排除其他肝病，如肝炎，癌症，代谢疾病或血管疾病的原因。需要停止怀疑是肝脏损害的药物或补充剂以确认诊断。

应认真对待肝脏损害或药物损伤的症状和体征，并立即进行调查。这些包括：

• 腹痛和肿胀
• 失调或混乱
• 发热
• 黄疸（黄色眼睛和皮肤，黑尿）
• 恶心和呕吐
• 严重疲劳或困倦

导致肝脏损伤的药物

与肝脏损害有关的药物包括：

对乙酰氨基酚

这种非处方止痛药（一些品牌名称包括Tylenol和Excedrin）存在于许多不同的口服药物以及用于缓解肌肉疼痛的乳膏和软膏中。它包含在许多不同产品中的事实增加了意外过量和随后肝脏损害的风险。

由于存在毒性风险，不建议在没有医生指导的情况下服用或使用一种以上含有对乙酰氨基酚的非处方药或处方药。在服用对乙酰氨基酚的同时定期饮用含酒精饮料也会增加肝脏损害的风险。

抗惊厥药

用于治疗癫痫的药物（包括苯妥英，丙戊酸，卡马西平）也与引起药物诱导的肝损伤有关。然而，因为这些药物用于预防癫痫发作，所以通常认为肝脏损害的风险超过控制癫痫症状的益处。

抗生素

抗生素通常用于治疗感染，这也许就是为什么它们是药物引起的肝损伤的主要原因。在大多数情况下，损害是轻微的，并且风险因素包括女性，年龄较大，患有其他疾病和病症，以及由另一种抗生素引起的肝损伤。

抗结核药物（抗生素）

用于治疗结核病的药物（包括异烟肼和利福平）也被发现是药物引起的肝损伤的原因。经常监测服用这些药物的人，以确保他们的肝酶不会超出正常范围。

甲基多巴

已知这种用于治疗高血压（高血压）的药物在某些情况下会导致肝损伤。已经可以获得更有效和更安全的抗高血压药，这导致该药物的使用减少。通常不推荐用于已知患有肝脏疾病的患者。

他汀类药物

这些用于治疗高胆固醇的药物是非常常用的处方药，并且已知会导致一些人肝酶水平升高。通常，当药物停止时，问题会自行逆转，并且损害不是永久性的。

维生素A.

甚至补充剂也会导致肝损伤，包括维生素A（阿维A，阿维A酸，异维A酸）。当使用量超过每日推荐量的100倍时，维生素A会导致肝损伤。这些药物有时用于治疗牛皮癣或严重的痤疮。

烟酸

这种形式的维生素B用于治疗高胆固醇。在某些人中，它可能会导致高剂量肝脏酶水平升高或肝脏损害（建议每日剂量的许多倍）。这种药物通常以较低的剂量开始，然后随着时间的推移而增加，从而可以监测肝脏。

重要的是要注意，此处未列出的其他药物或非处方补充剂也可能导致肝酶水平高于正常水平或导致肝损伤。

来自DipHealth的一句话

在某些情况下，药物和补品的肝脏损害是可以避免的。注意了解您正在服用的药物的潜在风险，即使是由医生开处方也是如此。使用这些提示有助于避免药物引起的肝损伤。

1. 在真正需要时，只服用药物和补品（即使是那些“天然的”）。
2. 不要超过推荐量的任何药物。
3. 确保您的所有医生都知道您正在服用的所有药物，特别是其他医生开的药物，或您自己服用的补充剂和维生素。
4. 注意阅读标签，确保您不会同时服用多种含有对乙酰氨基酚的药物，乳膏或软膏。
5. 如果您患有或曾患有肝脏疾病或损伤，请告诉所有医生。患有肝硬化的人应该由肝病专家（肝脏专家）治疗。