纤维肌痛的心脏异常

你会听到很多关于纤维肌痛患者的大脑和神经，以及关于激素，免疫系统和消化问题的一些信息。你没有听到太多关于内心的东西，而且需要改变。研究人员已经发现了有关心脏病和纤维肌痛的心脏异常的信息，这些信息我们都需要注意，而且我们的医生也需要了解这些信息。

纤维肌痛和心脏病

首先，提醒一下，健康问题的风险较高并不意味着你会发展它。了解您的风险是一件好事，因为它让您有机会做出健康的改变。

研究表明，患有纤维肌痛的女性患心脏病的风险高于健康女性。这是众所周知的al-Andalus项目的发现之一，并发表在期刊上 临床和实验风湿病学 在2017年。

西班牙研究人员观察了436名患有纤维肌痛的女性和217名对照组，记录了心血管疾病的风险因素，包括：

• 腰围
• 体脂百分比
• 休息心率
• 血压
• 心肺健身
• 香烟每天吸烟

比较两者，他们发现纤维肌痛组中的女性：

• 腰围较大
• 有更多的身体脂肪
• 抽了更多的香烟
• 心肺健康水平较低

这远远不是第一项研究表明，许多生活在这种衰弱状态的女性超重和变形。这是慢性疾病的合乎逻辑的结果，尤其是当您的疾病使身体上的体力消耗非常严重时。当移动导致疼痛时，人们倾向于减少移动。

他们还发现，运动较少的纤维肌痛患者比那些经常进行中度至剧烈运动的患者具有更高的危险因素。

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纤维肌痛的心力衰竭

2017年的一项研究发表在 欧洲风湿病学杂志 表明纤维肌痛在慢性心力衰竭（CCF）患者中尤为常见。此外，纤维肌痛与CCF的较差结果相关。

在接受过CCF治疗的57名患者中，有13人符合纤维肌痛的诊断标准。这几乎是23％，远高于一般人口的比率，估计在3％至6％之间。

纤维肌痛患者也更容易出现其他中枢敏感综合症，特别是TMJ，头痛和膀胱过敏。

超越体重和健身

我们的心脏病风险是否完全归因于我们的体重和健康水平？可能不是。研究还发现与纤维肌痛相关的心脏异常与这些无关。

在2011年， 关节炎研究与治疗 发表了一项运动研究，详细描述了纤维肌痛组的几种异常情况，包括：

• 延迟心率恢复
• 变时性的无能

值得注意的是，在这项研究中，疾病和对照组的身体质量指数匹配以及年龄匹配，因此纤维肌痛参与者并不比健康女性更超重。

“变时性无能”意味着心脏无法提高其速度，足以应对活动的需求。众所周知，它会产生运动不耐受，并且在心血管疾病患者中很常见。

运动不耐受一直是纤维肌痛的一个已知特征，这可以帮助解释原因。这应该为很多有这种情况的人提供一些证据，他们被告知他们只需要“多运动”而且他们会很好，因为那些不理解（或拒绝考虑）更多运动的人更严重的症状。

研究人员表示，延迟心率恢复和变时性功能不全是心脏自主神经功能损害的指征，这可能导致心血管事件的风险增加，包括致命的心血管事件。

据信自主神经系统在纤维肌痛中失调。它控制着身体的许多自动功能，包括心率和血压。这项研究似乎提供了支持这一假设的其他证据，正如2018年的一篇论文所述 生理学前沿.

那些研究人员分析了患有纤维肌痛的人的心跳波动，包括​​你在心脏监测器上看到的所有锯齿状线。每个峰和谷，以及它们之间的距离，可以告诉专家很多关于你的心脏健康。

他们发现异常且与健康受试者的模式不同，这再次暗示了自主神经系统的问题及其对心率的控制。

韩国在2018年发表的一项小型研究也发现了纤维肌痛患者心率变异性的大量异常测量和比率。该研究的目的是通过其频率改善该病症中心脏自主神经功能障碍的检测。

有关压力反射的问题也与纤维肌痛有关。压力反射可以帮助您的身体恢复体内平衡，这样可以保持内部温度的平衡。具体而言，压力反射是使血压保持在几乎恒定水平的部分原因。

Zamuner等人在2017年进行的一项研究发现，在纤维肌痛患者的活动性站立试验中，心脏压力反射的参与率低于健康对照组。最重要的是，他们说压力反射受累越低，纤维肌痛就越严重。

2017年在土耳其进行的一项研究发现纤维肌痛在抱怨心悸（心跳加快）的人群中尤为常见，但在纤维肌痛和心律失常（心律不齐）之间没有发现任何联系。

2013年的一项研究 斯堪的纳维亚风湿病学杂志 观察纤维肌痛运动期间的心率反应，发现低水平运动的疾病和对照组之间没有差异。然而，在较高水平，纤维肌痛参与者更难以达到最大耗氧量，可能是由于异常的代谢反应。

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可能的治疗方法

一些治疗方法正在研究与纤维肌痛相关的一些特定心脏异常。

2017年 疼痛研究杂志 检查了缓慢呼吸对纤维肌痛的影响，因为它可以有效缓解症状，但我们还不知道为什么。在正常呼吸期间，与对照相比，纤维肌痛组显示心率，心率变异性和压力感受器活性的差异。

有趣的是，纤维肌痛参与者在缓慢呼吸期间表现出改善的自主神经功能，并且在机械辅助呼吸时甚至有更大的改善。研究人员敦促进一步研究神经系统参与变化的情况，以及在节奏呼吸中训练纤维肌痛患者是否可以复制他们在机械辅助下的结果。

由于压力反射的问题，一组研究人员调查了一项名为收缩消退训练（SET）的东西是否是对纤维肌痛患者有效的治疗方法，这些患者对压力的血压反应升高。

SET将操作性治疗（环境，生活方式和行为改变）与BaroReflex Training相结合 - 这是一种在心动周期的精确点提供的电刺激。他们将SET与电刺激治疗进行了比较，电刺激与心动周期无关，也与有氧运动有关。

他们报道SET导致显着和持久的疼痛缓解，并且比其他治疗更有效。这是一项小型研究，因此不能作为确凿的证据，但它可能导致更多的研究。

调节风险

如果您担心这些风险因素，请咨询您的医生，并尝试进行缓慢，渐进的改变，而不是双脚进入新的饮食和锻炼方案。我们的身体对突然的极端变化并不好。

传统智慧告诉我们，我们可以通过食用某些食物，减肥和锻炼来改善我们的心脏健康。因为你患有纤维肌痛，对于你来说，有些事情对你来说比对大多数人来说更难，虽然减肥也可以帮助缓解纤维肌痛症状。

您的医生可能会帮助您找到可以改善心血管健康的简单饮食改变。通过合作，您也可以提出改善整体健康状况的想法，而不会让您过度锻炼。

如果我们小心，我们大多数人都可以逐步提高我们的活动水平，但这一切都取决于你如何接近它。许多患有纤维肌痛的人受益于温和的运动，如瑜伽，太极拳，气功和温水运动。

如果您是吸烟者，戒烟可以改善您的心脏健康，也可能有助于减轻您的纤维肌痛症状。

锻炼纤维肌痛的想法

来自DipHealth的一句话

听说你的纤维肌痛可能会让你更容易患上心脏病，这可能是可怕的。但请记住，没有任何事情是可靠的，并且您确实可以控制一些风险因素。预先警告是预先设定的，因此将此视为开始致力于改善心脏健康的机会。

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