Depakote与阿尔茨海默氏症患者的躁动治疗
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丙戊酸盐是一种被归类为抗惊厥药物的药物,因此通常用于控制癫痫发作。有时还规定预防偏头痛和减少双相情感障碍的躁狂发作。一些医生还规定它可以治疗阿尔茨海默病和其他类型痴呆症的挑战行为。考虑以这种方式使用丙戊酸钠 关闭标签 因为它没有被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于此用途。
“根据美国食品和药物管理局的说法,丙戊酸钠产品包括丙戊酸钠(Depacon),双丙戊酸钠(Depakote,Depakote CP和Depakote ER),丙戊酸(Depakene和Stavzor)及其仿制药。
不同的形式
丙戊酸盐有不同的形式,包括片剂,缓释片剂,含有丙戊酸钠的胶囊(这些胶囊可以整个吞咽或打开,内容物洒在软食上以便吞咽困难的人)和注射/静脉注射不适合那些不能吞咽的人服用口服药物。
为什么它被用于治疗痴呆症中的挑战行为
阿尔茨海默病的一个难点是个性和行为可能因疾病而改变。痴呆症中的一些具有挑战性的行为可能包括激动,烦躁不安,好斗,言语攻击,对护理的抵抗,徘徊和偏执思维。很难知道如何应对这些类型的行为和情绪。
医学界已经尝试了不同的药物来试图减少这些行为,包括抗精神病药物(可能具有显着的负面副作用,并在养老院行业受到严格监管),苯二氮卓类药物(也带有负面副作用和可疑的有效性)和抗抑郁药(并非总是有效或适当)。最重要的是,通常没有一种高效药物来治疗痴呆症的行为障碍。
因此,丙戊酸在试图治疗痴呆症的激动中作为竞争者而上升。除了希望它是一种有效的治疗方法之外,丙戊酸盐还有一个优势,就是养老院的规定 - 最初是在减少和消除抗精神病药物的情况下,最初在雷达上飞得多一点。老年痴呆症,但不是专注于丙戊酸钠。
应该使用丙戊酸来治疗痴呆症中具有挑战性的行为吗?
根据多项研究,答案一般是:不。
为什么不?
它通常是无效的。尽管存在有效性的孤立轶事病例,但多项研究的综述得出结论,丙戊酸钠在减少痴呆症的挑战行为方面并不比安慰剂(假药丸)更有帮助。
另据另一项研究发表于 JAMA精神病学 ,丙戊酸钠也未能减缓痴呆症的认知进展,痴呆症是一种希望获益,而这种益处并未随着其使用而出现。
副作用
多项研究还发现接受丙戊酸盐治疗的参与者患药物的副作用风险很高。这些副作用包括血小板减少症(血小板减少),激动加剧,步态紊乱,震颤,镇静和嗜睡,恶心,呕吐和腹泻。
备择方案
第一种策略应该始终是非药物方法,而不是用药瓶来改变痴呆症中的困难行为。考虑可能触发这些行为的因素,例如环境,身体疼痛,不适或不安,并尝试解决和调整这些潜在原因。
采用一些策略,例如让一个人有时间独自冷静,然后再回来完成你想要完成的任务。
最后,认识到照顾者的压力和倦怠会加剧痴呆症患者的行为。监控自己是否有过度照顾者的迹象,并使用家人,朋友和社区资源来支持您的照顾者角色。
来自DipHealth的一句话
寻求有助于治疗痴呆症中常见的困难行为的治疗方法是正常和恰当的。不幸的是,我们尚未找到一种始终安全有效的药物用于此目的。
因此,一定要寻求护理人员的支持,因为痴呆症的行为和心理症状可能会有压力。这种支持可以帮助您减少孤立感,让护理人员分享对他们有帮助的不同策略。