骨盆检查:使用,程序,结果
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【邱醫幫你瘦】怎麼判斷自己是不是骨盆前傾呢?骨盆前傾會影響生育嗎? (十一月 2024)
骨盆检查是对骨盆内部和外部器官的检查,包括阴道,外阴,子宫,子宫颈,直肠,卵巢和输卵管。在检查期间,您的医生会在视觉和身体上检查您的骨盆区域,以确保一切正常。您也可能同时进行子宫颈抹片检查和某些性传播疾病(STD)的检测。
测试目的
在常规检查期间,骨盆检查通常作为预防性护理的一部分,以寻找任何变化并筛查癌症,囊肿,肌瘤和性病的早期症状。如果你怀孕了,你可能会在怀孕期间进行几次骨盆检查。
当您出现以下症状时,骨盆检查还可用于帮助诊断疾病:
- 不寻常和/或持续的阴道分泌物
- 期间出血
- 性交后出血
- 骨盆疼痛或月经来潮严重到足以扰乱您的日常生活,甚至一个月甚至几天
- 繁重的时期,你必须经常更换你的卫生巾,卫生棉条或其他月经产品,每两到三个小时更换一次或加倍,以防止泄漏
- 阴道或下腹部疼痛,肿胀或瘙痒
任何这些症状都可能表明阴道感染或性病,这可能会影响您未来的生育能力。它们还可能表明子宫内膜异位症,盆腔炎(PID)或许多其他生殖障碍等其他疾病。
组件: 骨盆检查通常由三部分组成:外部视觉检查,内部视觉检查和称为双手检查的体检。
如果是时候进行子宫颈抹片检查,宫颈癌筛查,那么你也可以这样做。大多数女性只需要从21岁开始进行巴氏试验,然后每三到五年进行一次。
如果您有STD症状或者您患有STD的风险很高,您的医生也可能会采取样本进行STD测试。
频率: 目前,专家们没有就盆腔检查应该多久进行预防性治疗达成共识。美国妇产科学院(ACOG)建议21岁或以上的女性每年进行盆腔检查以筛查癌症和感染,21岁以下的女性如果出现医学问题则只进行盆腔检查。其他专业协会有不同的建议。
根据您的病史和一般健康状况,您的医生可能对您需要盆腔检查的频率有自己的看法,所以她会告诉您需要多久一次。
在测试之前
安排您的年度骨盆检查并从您的妇科检查和子宫颈抹片检查获得最准确的结果(如果适用)的最佳时间是您的一段或两周后。
阴道冲洗从来都不是一个好主意,因为它存在感染的风险。在盆腔检查前至少两到三天不要冲洗是特别重要的。您还应该在检查前至少24小时避免性交。
定时: 骨盆检查本身只需要几分钟,但计划整个约会约一个小时通常是一个安全的选择。这包括等待的时间,填写表格,完成您的病史等。
地点: 该测试在您的医生办公室或健康诊所进行。
穿什么: 你需要脱掉衣服,穿上长袍进行骨盆检查。您可能还会获得一张表来覆盖下半部分。
饮食: 此评估没有食品,饮料或药物限制。
成本和健康保险: 由于骨盆检查通常作为常规身体检查或检查的一部分进行,因此费用可能会因您是否进行子宫颈抹片检查或性病检测以及费用中还包含其他因素等因素而有所不同,例如单独检查体检。仅考试的费用从100美元到300美元不等。
如果您通过“平价医疗法案”市场或其他涵盖预防性护理的保险获得健康保险,则每年的骨盆检查将完全覆盖您年度妇女访问的一部分。这意味着您无需支付任何自付费用。
如果您因为出现症状而需要进行骨盆检查以进行诊断,那么您的健康保险也应该包括在内。请联系您的保险代理人或公司以获取更多信息,包括您可能需要支付的任何共同支付或免赔额的详细信息。
如果您没有健康保险,保险不足或被视为低收入,请咨询当地或县社区健康诊所。其中许多提供免费或低成本的骨盆检查,性病检测和基于您的收入支付的子宫颈抹片检查。您还可以找到通过疾病控制和预防中心(CDC)的国家乳腺癌和宫颈癌早期检测计划进行免费或费用考试的本地提供者。
需要带些什么: 您可能希望保留一段时间日记,您可以在预约期间与医生一起过去。您可以使用日历或应用程序来跟踪您的月经日期,流量,经历的任何疼痛,出院或本月发生的其他症状。
带上您对考试或您的妇科健康的任何问题。
如果需要,请准备好您的保险卡以及您的共同支付。
在测试期间
骨盆检查由医生,医师助理或执业护士执行。您可以看到您的常规初级保健医生或家庭医生,或者您可以去产科医生(OB-GYN)。
您的骨盆检查期间,您的医生可能会有一名护士在场,以此作为保护双方的一种方法,但如果您对其他人不满意,请随时要求您只是两个人。相反,如果您的医生在房间里没有护士,并且您会对那里的其他人感到更舒服,您可以让您的伴侣或朋友进入房间,或者在检查过程中要求护士进来。
预测试: 在办理登机手续并填写任何必要的表格(包括授权保险费或更新的健康史)后,最好清空膀胱,以便在考试期间更加舒适。
一旦进入检查室,您通常会先检查您的血压,体重,脉搏和尿液。准备好给护士上一期的第一天的日期。另外,告诉护士您想要与医生讨论的任何问题,例如不规律的时期,疼痛的时期,或任何其他月经问题,阴道感染或痛苦的性交。
在与护士进行初步讨论后,除了你的袜子外,你将被指示脱掉你所有的衣服。在您的考试开始之前,您将获得一件礼服和垂感以遮盖自己。
你的医生会敲门以确保你准备就绪,然后进入房间。他会查看您的病史并讨论您遇到的任何问题。在回答问题和描述您可能出现的任何症状时,尽可能准确和完整对您来说非常重要。
您的医生可能会倾听您的心脏和肺部,检查您的乳房是否有变化或肿块,并感觉您的腹部区域有任何不规则现象。对每个乳房进行可靠的乳房检查大约需要30秒。
在您的乳房检查期间,您的医生应该与您讨论每月的乳房自我检查,并在您不熟悉如何执行此操作时提供说明。如果您年满35岁,您的医生也应该讨论乳腺癌的乳房X光检查。
整个测试: 骨盆检查本身只需几分钟。在考试的每个部分,您的医生可能会告诉您她正在做什么,特别是如果这是您的第一次骨盆检查。
首先,你需要躺下,向下冲到桌子的尽头,把脚放在马镫或桌子的角落,然后将膝盖展开。这感觉不舒服,尤其是第一次或第二次,但请记住,您的医生会定期进行骨盆检查。如果你感到紧张,尝试深呼吸,以帮助放松肌肉。
此时,您的医生可能会查看您阴道区域外的任何异常,肿胀,疼痛或刺激。
接下来,一个窥器,一个看起来像鸭嘴的金属器具,用润滑剂插入阴道,使其更舒适。窥镜扩大了您的阴道壁,因此您的医生可以查看它们以及您的子宫颈。窥器可能不舒服,你可能会在打开时感到压力,但你不应该感到疼痛。如果你这样做,一定要告诉你的医生。她可以使用较小的一个。
如果您正在进行子宫颈抹片检查,一旦您的子宫颈进入视野,就会用一根小棒或抹刀取出宫颈组织样本。这可能会引起一些短暂的不适,但同样,它不应该是痛苦的,并且只需要医生收集组织一两秒钟。
如果您还要接受衣原体或淋病等性传播疾病或其他感染(如酵母菌感染,盆腔炎或细菌性阴道病)的检测,医生会使用棉签取出宫颈放电样本进行性病检测或你的阴道分泌物,以测试其他感染。这部分考试完成后,镜子会轻轻滑出。
下一部分是双手考试。要做到这一点,医生会戴上手套,将两个润滑的手指插入阴道,将另一只手放在下腹部上方,然后压缩双手之间的组织,感觉自上次骨盆检查后可能发生的任何异常情况。 。
双手检查允许您的医生检查您的子宫的大小,形状和活动性,以感觉卵巢囊肿的任何变化,并感觉子宫或子宫内膜异位症等周围组织有任何压痛或其他异常。 ,纤维瘤或其他常见的子宫疾病。
双手检查可能有点不舒服,但不应导致明显的疼痛。幸运的是,这部分检查通常持续不到30秒。因为它可以为您的医生提供重要信息,所以值得暂时不适。
在检查您的阴道区域后,您的医生也可以通过在您的直肠中插入一个润滑的手指进行直肠检查,以检查是否有痔疮或肿瘤等疼痛或异常。这是骨盆检查的可选部分,但如果您的医生确实这样做,尽量放松。
后测试: 一旦您的骨盆检查完成,您将获得穿衣的隐私。如果窥器引起任何斑点,可能会向您提供一些纸巾以擦去多余的润滑剂和最大衬垫或内裤衬垫。
测试结束后
准备好后,医生会回到房间与您讨论骨盆检查的结果。在您的访问结束后,您可以回家并恢复正常活动。你可能有光点,但这不应该持续很长时间。
解释结果
如果您的骨盆检查发现任何问题或异常,或者是否正常,您的医生通常可以立即告诉您。
如果您的医生在您的检查过程中检查了阴道液样本以寻找酵母菌感染或细菌性阴道病,那么将在显微镜下观察该样本是否有真菌,细菌或病毒的迹象。您的医生甚至可以在您的骨盆检查后自己查看幻灯片。这些微生物的存在立即显而易见,因此如果您患有其中一种感染并且需要开处方治疗,您可能会在回家之前知道。
如果您进行子宫颈抹片检查,结果可能需要几天甚至三周才能恢复。您的医生办公室可能会将结果邮寄给您或给您打电话,但如果您在三周后没有听到任何消息,请务必致电。
宫颈拭子检查淋病和衣原体的结果将需要几天时间才能恢复。
跟进: 如果您的盆腔检查是正常的,您需要在一年或医生建议的时间范围内安排另一个。
如果您的骨盆检查显示有任何异常,您的医生会告诉您这些结果可能意味着什么,以及其他测试,随访和/或治疗方案。
例如,如果您出现子宫内膜异位症的症状,您的医生可能会在您的盆腔检查期间感觉到生殖器官周围或周围的囊肿或疤痕 - 另一个证据表明您可能患有此病。但是,您可能需要更多测试来确认此诊断,如超声,磁共振成像(MRI),以及在某些情况下,腹腔镜检查。子宫内膜异位症的治疗通常涉及药物和/或手术。
如果您的盆腔检查和/或阴道液样本显示您有酵母菌感染或细菌性阴道病,治疗将取决于感染背后的原因。细菌性阴道病通常用抗生素治疗,而酵母菌感染则用处方药或非处方抗真菌药物治疗。如果您有复发性酵母菌感染,您的医生也可能会将您的阴道液样品送到实验室进行培养,以确切知道哪种真菌会导致感染,从而更有效地治疗它。
在疑似盆腔炎的情况下,您的医生会在您的阴道和宫颈液上订购额外的培养物,并可能建议进行超声,血液和尿液检查以及腹腔镜检查以确认诊断,找出导致感染的原因,并了解它的广泛性也许。文化结果可能需要几天才会回来。 PID的治疗涉及您和您的伴侣的抗生素。
您的骨盆检查期间您的医生可能感觉到卵巢囊肿。如果是这样,她可能会订购更多的测试,看看它是什么类型,以及是否需要治疗。这些测试可能包括妊娠试验,腹腔镜检查和血液检查。卵巢囊肿的治疗取决于您的年龄,病史,症状,囊肿的大小和种类等因素,但可能包括监测您的病情,药物或手术。
子宫肌瘤也经常在盆腔检查中被检测到。子宫内的这些非癌性生长很少发展为癌症,其大小范围从微观到大到足以导致子宫隆起。这些肌瘤不会引起大多数女性的症状。如果您的医生需要确认您患有子宫肌瘤,他可能会要求进行额外的检查,例如超声检查,血液检查以及可能的其他成像检查,如MRI。治疗这种情况的范围从密切观察到服用药物,到选择各种程序,可以使肌瘤变小或完全去除它们。
盆腔检查可以是诊断卵巢,子宫,直肠,外阴,子宫颈,输卵管和膀胱中发生的癌症的第一步。有时在检查期间可以看到或感觉到肿瘤或异常细胞。如果检测到或怀疑患有癌症,您的医生可能会想要进行额外的检测。根据癌症的类型,测试可能包括超声波,组织活检,宫腔镜检查,影像学检查,血液检查和尿液分析。
淋病和衣原体检测的阳性结果将显示您的感染情况(尽管您可以同时使用这两种感染)。你需要用抗生素治疗以清除感染。
其他考虑因素:如果您对骨盆检查结果有任何问题或疑虑,请与您的医生讨论。这也是讨论避孕,生育,性健康以及您所关注的任何其他领域或问题的好时机。
来自DipHealth的一句话
你的医生知道这次考试的个人性,所以你可以公开,诚实地谈论任何紧张或焦虑的感觉,这样她就可以帮助你尽可能地感到舒适。这可能会促使她把事情放慢一点,确保她在做之前解释她正在做的一切,并检查以确保你在考试进行时做得很好。
如果你真的觉得你不能忍受骨盆检查,你绝对有权拒绝。但是,如果你长时间避免这种检查,你的健康可能会受到威胁,特别是如果你有症状。考虑与治疗师谈论你的恐惧,或者他们背后可能有什么,所以你可以达到你能够进行骨盆检查的程度。寻找您感到舒服的医生,并在其他访问期间与他或她建立信任。采取这些步骤可以使您掌控生殖健康并克服恐惧。