针对丛集性头痛的医学疗法

诊断头痛是一个挑战，但找到一个适合个人的治疗方案，即使不是更棘手也同样如此。对于丛集性头痛，有一些流产和预防药物，以及一些新的疗法 - 对那些对药物没有反应的人。我们来看下面的这些治疗方法。急性药物 氧 是一种用于丛集性头痛的急性治疗方法。剂量通常为100％氧气，以7-10L / min吸入15-20分钟。氧的一个有希望的方面是几乎没有副作用。另一方面，任何时候氧气罐的可用性以及携带氧气罐的麻烦都可能是繁重的。 曲坦类药物 特别是舒马曲坦（Imitrex）和佐米曲普坦（Zomig），已被发现可有效缓解丛集性头痛。剂量通常为6mg皮下注射 - 在脂肪组织中注射针 - 舒马曲坦，鼻内注射20mg舒马曲坦，或通过鼻内注射，或鼻内注射5-10mg佐米曲普坦。

与所有曲坦类药物一样，在怀孕期间以及患有心脏病和未控制的高血压的人群中应避免使用这些药物。曲坦类药物的副作用包括：恶心，感觉异常，疲劳和胸闷。 二氢麦角胺 （D.H.E.45，Migranal）是一种选择 - 尽管很少使用 - 来缓解群集头痛。静脉注射 - 或通过静脉 - 管理被认为是最有效的 - 尽管由于集群攻击的持续时间短，这是有限的。在妊娠期或在血压控制不佳和/或心脏病控制不良的个体中，双氢麦角胺不能与曲坦类一起使用。 利多卡因 可以为丛集性头痛提供适度缓解，有时与舒马曲坦联合使用。利多卡因是通过鼻滴剂给予的，躺着的人头部转向疼痛的一侧。 奥曲肽 - 一种类似于激素生长抑素的药物 - 对于患有心脏病和丛集性头痛的人来说是一种潜在的选择，因为这些患者的使用并不是禁忌的。

生长抑素是一种抑制P物质释放的激素 - 一种参与疼痛调节的蛋白质。奥曲肽的副作用包括注射侧疼痛，恶心，腹部不适和高糖水平。预防药物 维拉帕米 是一种用于治疗高血压的药物，但也用于预防丛集性头痛。在使用维拉帕米时，您的医生会监测您的心率和节律。便秘是维拉帕米最常见的副作用。 锂 由于其多种药物相互作用，以及毒性和对肾脏和甲状腺的有害作用的潜在副作用，通常选择维拉帕米。副作用可能包括腹泻，震颤和排尿增加。 托吡酯 （Topamax）是另一种预防丛集性头痛的二线疗法。副作用可能包括：体重减轻，疲劳，头晕，感觉异常，认知功能障碍和味觉改变。其他预防性治疗包括抗癫痫药物 加巴喷丁（Neurontin） 和 丙戊酸 - 可能会导致体重增加和疲劳等副作用。

丙戊酸还需要血液检测，尤其是肝脏。 肉毒杆菌毒素 - 以商品名Botox知道 - 通过阻断神经连接起作用。 2007年的一项研究 头痛与疼痛杂志 研究发现，对于数量有限的慢性丛集性头痛患者，肉毒杆菌毒素可能是一种有益的预防性附加疗法。 皮质类固醇 - 像泼尼松一样 - 可用于控制丛集性头痛，并提供短期预防保健计划。不幸的是，随着泼尼松逐渐消退，头痛会复发。如果我不回应药物怎么办？尽管服用药物仍然患有丛集性头痛的患者可能需要更具侵入性的治疗，如某些神经阻滞或深部脑刺激。这些新出现的程序存在风险，需要您，您的医生和您的外科医生仔细考虑。

免责声明：本网站中的信息仅供参考。它不应该被许可的医生用作个人护理的替代品。有关任何有关症状或健康状况的建议，诊断和治疗，请咨询您的医生.