中风后吞咽测试
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中風吞嚥障礙飲食注意事項 (十一月 2024)
中风可导致吞咽困难,这被称为吞咽困难。如果您的食物落入错误的管道,这可能会导致严重的并发症。窒息和吸入性肺炎是吞咽困难的两个并发症。如果您患有吞咽困难,可能是由吞咽反射的神经控制问题引起的,也可能是由控制您的口腔或喉咙肌肉的神经损伤引起的。
吞咽困难在中风幸存者中是如此常见和有问题,因此通常建议进行筛查以确定吞咽问题,然后引起并发症。
吞咽困难评估
在开始任何饮食改变或吞咽治疗之前,您需要评估您的吞咽功能,以便根据您的问题量身定制您的说明。燕子评估需要咨询演讲和吞咽专家。
你的吞咽历史
评估的第一步是以您的经验和您对吞咽问题的描述为中心。您应该描述自咀嚼和吞咽食物后中风后所经历的变化。
常见问题包括:
- 饮用稀薄液体(如水或橙汁)后窒息
- 难以吞咽难以咀嚼的食物
- 感觉食物被困在你的喉咙或胸部中间
- 每次吞下固体或液体食物时都需要咳嗽
- 进食后声音变化,长时间声音嘶哑
- 经常呼吸道感染
- 经常在口中汇集唾液
- 经常发生消化不良
- 渐进的,无意识的减肥
- 花了很长时间才完成每顿饭
体检
您的体格检查是吞咽困难评估中非常重要的一步。如果您在医院,可以在床边进行,如果您已经到家,可以在门诊就诊。
- 当您在医院时,您的护士可能会在您被诊断出中风后测试您的吞咽能力。如果您的吞咽功能出现任何损伤迹象,您需要咨询演讲和吞咽专家。一般来说,出于安全考虑,在完成正式的燕子研究之前,您将不被允许进食。
- 您的演讲和燕子专家将与您交谈,评估您的语音和口语能力,这与您的吞咽能力密切相关。
- 您的吞咽专家将通过观察来评估吞咽肌肉的移动情况。该评估将确定哪些神经,肌肉和反射受损。
- 然后,您可以给予食物和液体吞咽,评估哪种类型的食物对您来说最麻烦,哪些食物更容易咀嚼和吞咽。
诊断测试
在您的身体检查后,您的言语和吞咽专家可能需要进一步测试,以明确指出导致您的问题的类型功能障碍。
以下测试可用于进一步评估吞咽机制:
- 吞咽钡:吞咽时食道的X射线图像,以确定您是否在食道下部或胃部出现功能障碍。
- 改良钡剂吞咽:咽喉和上食道的X射线图像,用于评估吞咽时的运动情况。
- 上内窥镜检查:一种诊断测试,使用相机可视化您的喉咙,食道和胃,观察您的肌肉运动并识别任何病变或解剖异常。
来自DipHealth的一句话
如果您患有吞咽困难,您可能需要某些干预措施来进行治疗。这些包括改变食物的类型和一致性,以避免难以咀嚼和吞咽的硬质食物,以及避免容易窒息的稀薄液体。您可能会被要求在某个位置进食以防止窒息。您可能还需要治疗,以帮助您改善吞咽功能。
如果用嘴吞咽任何东西是不安全的,你可能需要一个喂食管来获取营养,一个喂食管插入你的鼻子或胃里。当您从中风中恢复过来时,您的言语和吞咽专家将继续评估您的进展,以确定何时将您的管取出并吃更多种食物是安全的。