直肠癌手术前化疗和放射治疗

一项研究发表在 新英格兰医学杂志 研究发现，手术前接受化疗和放疗的2期或3期直肠癌患者比手术后接受化疗和放疗的患者复发的可能性更小。

研究人员研究了800多名患有2期和3期直肠癌的患者。大约一半在手术前接受了化学和放射（化学放射），另一半在手术后接受了放化疗。治疗四年后的患者随访发现术前组明显受益。

研究表明，术前化放疗可减轻局部直肠癌的复发

具体而言，手术前接受放化疗的患者中有6％有局部复发，而手术后接受化放疗的患者为13％。手术前组患者的治疗副作用较少，如腹泻和肠道狭窄，肿瘤切除后再次连接。它使低位肿瘤患者的括约肌保留率提高。研究人员也没有看到延迟手术的肿瘤进展延长了12周的治疗前和恢复期。

给予的治疗是每周五次放疗，总共5040cGy。在放疗的第一周和第五周，给予的化学疗法是氟尿嘧啶。对于术前治疗组，手术安排在治疗完成后六周。两组在手术后再接受四个周期的氟尿嘧啶。

术前化放疗远处复发率和总生存率无差异

尽管治疗的时机对副作用和局部复发率有所不同，但在整体存活率或癌症扩散到身体不同部位的可能性方面似乎没有差别。远处的复发率两组都是一样的。

这项研究对你有什么好处？

如果您即将接受第2阶段或第3阶段直肠癌的手术，您可能需要与您的医生讨论在手术前而不是之后接受化疗和放疗的可能性。根据这项研究，这样做可以减少局部复发的几率，并提高治疗期间和治疗后的整体生活质量。

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