你的脊柱椎间盘可能导致背部疼痛的三种方法

如果您是60％至80％会在某些时候出现背痛的人之一，您可能会发现您的一个或多个椎间盘是负责任的。椎间盘疼痛在患有背部疾病的人中很常见，影响大约百分之四十的病例。

椎间盘是医生和疼痛专家称之为“疼痛发生器”的众多脊柱结构之一。基本上，疼痛发生器是身体中异常生理活动引起疼痛的地方。

当脊柱椎间盘作为疼痛发生器时，可能有3种主要类型的异常活动或疼痛发生器。

椎间盘损伤

第一种情况发生在椎间盘结构受到外部伤害时。这种类型的典型例子包括椎间盘突出和环形撕裂。

当位于椎间盘内侧的柔软的果冻状物质膨胀或突破由坚韧纤维制成的强烈外部结合时，会发生椎间盘突出。如果称为髓核的物质与脊神经根接触，可能会出现疼痛。

人们疝气椎间盘的一种常见方式是用圆形脊柱抬起重物，换句话说，不要弯曲膝盖抬起，同时扭动脊椎。当椎间盘的含水量仍然很高时，脊柱椎间盘突出症通常发生在年龄在18至35岁之间的年轻人中。

环形撕裂是围绕髓核的坚韧外纤维的磨损。

托马斯杰斐逊大学整形外科教授，宾夕法尼亚州费城罗斯曼研究所的Alexander Vaccaro博士表示，纤维环不仅由强结缔组织纤维组成，而且还含有能够传递疼痛的神经纤维。 。这些通信就绪的神经纤维位于椎间盘的外侧。

Vaccaro指出，在椎间盘中没有发现能够传递疼痛信号的正常神经纤维。但是各种能够带来疼痛的物质都有。这些物质包括前列腺素，乳酸和P物质。并且，随着椎间盘退化，Vaccaro说，已观察到神经向内生长 - 无论是在环的内部纤维还是在细胞核中。 Vaccaro报道，位于退化椎间盘内的额外神经生长可能会显着增加您的疼痛。

光盘中断

椎间盘中可导致疼痛的第二类异常活动是由于称为内部椎间盘破裂或简称IDD的情况。请注意，IDD与退行性椎间盘疾病不同。虽然退行性椎间盘疾病是由于脊柱中正常的年龄相关变化引起的，但IDD涉及与髓核变性相关的内部变化。 （请记住，髓核是位于椎间盘中央的柔软的果冻状物质。）这种特殊类型的变性可以延伸到围绕髓核的环的最内层纤维。与上文提到的椎间盘突出和环形撕裂不同，IDD相关的退行性变化不会到达瓣环的外纤维。

当您患有IDD时，您的椎间盘可能看起来完全正常，而细胞核和环带内可能发生变化。

根据2001年发表在该杂志上的一项研究，无论你的椎间盘疼痛是来自外部撞击还是内部变化，你的脊柱前后移动（分别称为屈伸）都会带来最大的痛苦。 疼痛从业者。

感染

您的椎间盘可能引起疼痛的第三个原因是感染。本主题大多超出了本文的范围。如果您怀疑任何类型的椎间盘疼痛，请尽快去看医生，但如果不能排除感染原因，请尽快就医。

当然，对于椎间盘疼痛的每个潜在原因的治疗可能会有所不同。将您的症状清楚彻底地传达给您的医生非常重要，这样她才能准确地确定需要治疗的是什么。也就是说，2018年的一项研究发表在 脊柱杂志 得出的结论是，接受腰椎间盘突出症手术的人可以预期即使一年后他们的背部疼痛也会改善。该研究还发现，腿部疼痛和残疾状况也显着改善。