多发性硬化症的疲劳原因

许多人认为疲劳是多发性硬化症中最严重的部分，不幸的是，大多数MS患者都会感到疲劳。事实上，在“疲惫不堪的日子”中，由于压倒性的疲惫使得一切都更具挑战性，因此难以想象甚至难以满足一个人的基本需求。事实证明，与MS相关的疲劳通常是多种因素共同作用的结果。

初级疲劳

原发性疲劳是疾病过程本身的结果，并且是由中枢神经系统中的脱髓鞘引起的。 “懒散”通常用于描述这种疲劳，这意味着压倒性的疲劳与活动增加直接相关，并且通常不会随着休息或睡眠而改善。疲劳也可以被描述为身体虚弱或精神虚弱 - 就像“脑雾”一样。

当你的体温升高时，这种疲劳通常会恶化 - 比如在炎热的天气或锻炼，发烧或洗个热水澡时。用于描述这种经历的术语称为Uhthoff现象 - 但如果发生这种情况，请不要担心太多。当热量使您的疲劳恶化时，它不是新复发的迹象，并且在移除热源时是可逆的。

还有一种称为“短路”或“局部”疲劳的东西，其中个别肌肉群的受影响的神经在使用时会疲劳，例如行走后的腿或写后的手。

二次疲劳

继发性疲劳不是由MS本身直接引起的，而是通常是MS症状或试图补偿它们的结果。

• 睡眠障碍 在MS患者中常见，由于肌肉痉挛，抑郁或焦虑，疼痛，夜间经常需要排尿（夜尿）或因药物的副作用。例如，用于治疗MS复发的皮质类固醇如Solu-Medrol--因引起睡眠障碍而臭名昭着。睡眠障碍，如失眠和不安腿综合征，在多发性硬化症中也很常见。
• 用力 当MS患者经常需要弥补痉挛或肌肉无力等症状时，会导致MS疲劳，这可能会使您更难行走，保持平衡或完成房屋周围的任务。
• 一些药物 也会导致疲劳作为副作用，包括专门针对MS的那些。这些包括由β-干扰素（Avonex，Betaseron和Rebif），Tysabri和Novantrone制成的疾病修饰疗法。此外，疲劳是一些药物治疗MS症状如痉挛的副作用，包括巴氯芬，安定（地西泮）和Zanaflex。神经性疼痛的药物，如Neurontin（加巴喷丁），或震颤，以及非MS药物，如高血压，过敏或焦虑，也可能导致疲劳。

• 萧条 经常会让人感到压倒性的疲惫。在一些人中，疲劳本身会导致抑郁。用于治疗抑郁症的一些药物也会引起疲劳，产生一个触发另一个的循环，这可能很难打破。
• 缺乏适当的营养 也导致血糖波动导致全身疲劳。
• 感染如感冒，流感或尿路感染都会引起疲劳。
• 缺乏身体健康 可以极大地促进疲劳。

应对多发性硬化症的疲劳

对于您或您所爱的人来说，疲劳可能是一种令人虚弱和令人沮丧的体验。好消息是，通过简单的生活方式策略，您的MS健康团队可以解决您的疲劳并获得一些缓解，尽管不太可能治愈它。这些包括日常运动 - 如短途步行或手臂运动 - 保持自己的凉爽和实践睡眠卫生策略。例如，确保你每天晚上在同一时间睡觉，在寒冷，黑暗的房间里睡觉。

其他疗法，如物理疗法，减轻压力的认知行为疗法，或帮助您组织家庭和工作任务的职业疗法，也可以缓解一些疲劳。

有些人还选择服用每日兴奋剂药物，如Provigil（莫达非尼）。或者您也可以根据需要随身携带，例如当您想要精力充沛并与您的伴侣一起享受购物之旅时。