艾拉紧急避孕
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肚子絞痛沒原因,開刀驚見「一臉盆蛔蟲」?!【醫師好辣】20191009 part4 EP824 田知學 黃彗倫 (十一月 2024)
Ella于2010年8月被FDA批准为紧急避孕药.Ella包括 只有一个 口服避孕药(醋酸ulipristal,30毫克)。女性可以使用Ella来预防无保护性行为或避孕失败后的意外怀孕,只需立即服用一粒药丸即可。如果立即服用,Ella最有效,但在无保护性行为后可以使用长达120小时(5天)。其他紧急避孕选择,B计划一步,下一选择一剂,我的方式,采取行动和下一个选择,经FDA批准在避孕失败或无保护性交后长达72小时(3天)使用。
这个怎么运作
Ella被认为主要通过阻止或延迟从卵巢中释放卵子来进行紧急避孕,因此没有卵子可供精子施肥。 Ella也可能通过阻止子宫的附着(植入)来起作用。尽管艾拉在无保护性行为后长达5天就可以预防排卵,但有些人担心女性可能会因此而感到困惑,并错误地认为一旦服用艾拉,它可以进一步保护她们免受任何其他无保护性行为的怀孕5天(事实并非如此,因为来自额外性行为的精子可以比最初的5天窗口更长)。
Ella含有ulipristal,一种非荷尔蒙药物,可以阻断受孕所需的关键激素的作用。艾拉属于一类称为选择性孕酮受体调节剂的药物。该类别中唯一批准的其他药物是米非司酮,更为人所知的是RU-486。米非司酮被批准用作诱导流产的方案的一部分。因为它比米非司酮更好地被身体吸收,所以Ella可以低剂量使用,以防止受孕,但是 不应该 导致流产。然而,目前尚不清楚的是,尽管使用这种药物,Ella是否会增加少数怀孕妇女的自然流产率。关于Ella是否可能对现有怀孕造成伤害(如果该女性在服用Ella时实际上是怀孕的话)也存在混淆。
它不是什么
紧急避孕药经常与早期堕胎药物RU486(也称为M&M,Mifeprex,RU486,米非司酮或药物流产)错误地混淆。这两种药物有两种不同的用途,彼此完全不同。
艾拉不是堕胎药。如果在女性已经怀孕后服用,也无效。根据这种紧急避孕药的制造商Watson Pharmaceuticals的说法,Ella不能用于结束现有的怀孕。
何时使用
为降低意外怀孕的风险,应在无保护性行为或避孕失败的120小时(5天)内尽快服用Ella。 Ella越早被带走,它就越有效。艾拉也可以在月经周期的任何时候使用,可以在有或没有食物的情况下服用。如果您在服用避孕药后3小时内呕吐,应立即联系您的医生,讨论是否再服用避孕药。
谁不应该使用它
Ella不打算用作常规避孕用途的替代品 - 当它们被一致和正确地使用时,它不能像大多数其他形式的避孕药一样有效。对于不同程度的无保护性行为或节育失败,您不应在同一个月经周期中多次使用ella。
如果您知道或怀疑您已经怀孕,请不要服用艾拉。如果您有可能已经怀孕,医生应该在开处方之前为您提供妊娠试验。当Ella给予孕妇时胎儿面临的风险尚不清楚。
副作用
按指示使用时,Ella对大多数女性来说是安全的。在接受艾拉的2,637名妇女的临床试验中报告的最常见副作用包括:
- 头痛(18%)
- 恶心(12%)
- 腹部和上腹部疼痛(12%)
- 痛经(月经期间子宫疼痛)(10%)
- 疲劳(6%)
- 头晕(5%)
服用艾拉后,您可能会遇到期间的变化。在某些情况下,您的下一个时期可能更重或更轻,或更早或更晚。如果您的预定时间超过1周,请务必咨询医生,因为这可能表明怀孕可能已经发生。
如果您在服用Ella后3至5周出现严重腹痛,可能是您有异位妊娠,因此您应该立即就医。
效用
Ella越早开始就越有效。如果按照指示服用(在无保护性行为或避孕失败的120小时内),Ella将减少您怀孕的机会。艾拉在每种情况下都无效,仅用于单次无保护性交。在临床试验期间,Ella将妊娠率从预期的5.5%(根据每个女性月经周期的性交时间计算的没有紧急避孕的预期妊娠次数)显着降低至观察到的2.2%。
艾拉似乎在肥胖女性中效果较差。在临床试验期间,3.2%的体重指数(BMI)> 30 kg / m的女性使用Ella怀孕。
在女性的剩余时间内,Ella不会继续禁止怀孕,因此请确保您在下次性行为时使用常规的避孕方法。制造商表示,“用ella治疗紧急避孕药后可能会迅速恢复生育能力;因此,应在使用ella后尽快继续或开始常规避孕,以确保持续预防怀孕。”
某些药物和草药产品也会降低ella的有效性。这些包括:
- 巴比妥类药物
- 波生坦
- 卡马西平
- 非氨酯
- 灰黄霉素
- 奥卡西平
- 苯妥英钠
- 利福平
- 圣约翰草
- 托吡酯
注意事项
如果您使用荷尔蒙避孕药(如避孕药,贴片,Depo Provera,NuvaRing),请告知您的医务人员。使用艾拉可能会使您的常规荷尔蒙避孕方法 效果不佳。因此,如果您使用艾拉作为紧急避孕药,您应该在同一月经周期中发生性行为的任何其他时间使用可靠的避孕方法(如带有杀精子剂,女用避孕套,海绵的避孕套)。
你必须得到医生的处方才能获得艾拉。根据您的医疗保健提供者,您可能需要或可能不需要办公室访问以获得Ella处方。制造商建议医疗服务提供者在为Ella开处方之前确认或排除现有的怀孕。
作为预防措施,您可以向医生询问有关获得Ella处方的提前处理 - 以防万一发生紧急情况。这样,您就可以立即获得处方,无需等待就诊。
成本
这个早上吃药的价格取决于你购买的地方。 Ella可能在药房至少花费55美元。有一个在线处方服务,您可以用67美元购买埃拉,以及第二天免费送货和处理。
STI保护
艾拉不提供针对性传播感染或艾滋病毒的保护。