Nocturnists：医疗保健的夜猫子
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什么是夜行者，因为它与医疗保健行业有关？从技术上讲，夜行者是指经常夜晚工作的健康专业人士。然而，“nocturnist”头衔最常见的用途是指一名医院医生，他只负责夜间工作。
近年来，随着医疗保健越来越专业化和分散化，特别是在过去的10到20年间，基于医院的实践模式在21世纪初期逐渐普及并普及，并且在今天需求持续增长。医院医生是为医院患者提供全天候全面护理的医生，根本不需要维护任何门诊时间表或门诊病人。大多数住院医师接受过家庭医学或内科住院医师培训，有些人可以通过额外一年的医院医学研究生培训或附加资格证书（CAQ）获得额外的医院医学培训。
越来越多的医院开始寻求内科医生和家庭医学医生来填补医院管理者的角色，切入初级保健医生的工作岗位，并基本上将其分为较小的部分，包括那些想要实施医院护理的人，以及那些只想看医生的人。病人在办公室里。传统的初级保健模式，包括门诊和住院护理，在当今的医疗保健市场中已经变得相对罕见。许多家庭医学医生和内科医生被吸引到医院模型，包括其阻滞计划轮换，与传统的初级保健实践相比，允许每隔一周休息一周，以及更高的补偿率。
作为夜行家工作
在今天的医疗保健市场中，大多数（如果不是所有）医院都雇用医院工作人员或与他们合作。医院主义的繁荣随后使得医生需要愿意在夜间工作作为住院医生，因为现在没有医生随叫随到。这些夜间住院医师被称为夜间医生。
虽然“常规”（白天）医院工作人员通常在上午7:00至下午7:00工作，但夜间医生需要在晚上7:00到早上7:00工作。时间和班次可能因设施而异，但最常见的是12小时班次结束，从7:00开始。
如果整夜工作对您来说似乎没有吸引力或可行性，请记住，住院医生通常会按照阻止时间表进行工作，这意味着他们连续工作7到14个12小时轮班，然后完全休息7-14天。（有些街区可能是五天，五天休息。）因此，作为一名住院医生，无论您是日夜工作，您的家人和个人时间都将在您执勤的时间段内保持最低限度。
另一方面，您可以连续7-14天休息，在此期间您可以按照最适合您的时间表生活。
“作为一个单身父亲，作为一个夜行者，我花时间与我六岁的双胞胎男孩在白天度过…带他们去学校，接他们，带他们去公园，否则我会工作中。” -Jorge Sallaberry，医学博士
Jorge Sallaberry，医学博士，SFHM，自2003年完成培训以来一直从事住院治疗。他“正常”工作，直到大约三年前，当他成为一名夜行员。 Sallaberry博士目前受雇于位于科罗拉多州Castle Rock的Centura Health Physician Group（CPHG）。
萨拉伯里博士解释说：“我明智地选择了哪种医院，我知道自己想成为一名夜间医生。” “我从里诺搬到了Castle Rock，在那里我做了夜班。在那里，我整晚都在睡觉，除了提供楼层覆盖之外每晚最多招收18名病人。我没有兴趣这样做全职因此，在寻找全职夜间演员的角色时，我选择了小型社区医院，晚上的工作负荷会大得多。“
夜班的利弊
与工作日相比，“工作量大大减少（我在丹佛郊区的一家小型社区医院工作），从而改善了生活质量（我通常每晚睡眠2-4小时）。我有时间去他说，在重返工作岗位之前，我需要休息2到3个小时。“
夜班也可以提供更高水平的独立性，自主性和灵活性，包括主要避免任何内部政治或定期处理医院管理的能力。 “我的日程安排相当开放。我在日程安排中得到了第一批信息，因为白天的医生会在我的夜晚填写他们的夜晚。医院还通过支付与我的白天合作伙伴相同的工资来吸引夜间医生的位置，因为工作时间减少了四个班次每月。”
尽管作为一名夜行家工作有很多好处，并且它对他的生活产生了积极的影响，但萨拉伯里博士承认，夜间工作不适合每个人。他补充说：“它迎合了少数几个喜欢独立工作并且在临床敏锐度方面具有一定舒适度的医生。”夜行者必须愿意为工作牺牲许多夜晚，并且在需要时可能很难与其他医生交换班次，这取决于住院医师团队的规模以及分享夜班时间的夜间医生的数量。在Sallaberry博士的案例中，他是他所在机构中唯一的专职夜行家。
此外，Sallaberry博士解释说，当您在夜间工作时，您可以获得有限的资源来处理和解决医疗紧急情况。但是，晚上的工作量大大低于白天。 “我作为一名夜行员的工作就是对被录取的患者'熄火'，并接纳新患者。除非患者病情严重并且直接照顾我，否则我不会举行家庭会议，”Sallaberry博士说。
金钱谈判：对夜行者的赔偿高于其他医院
由于现有医生供应量较少且对工作夜晚感兴趣，夜间医生通常比白班工作的住院医生赚得更多钱。或者，正如萨拉伯里博士的案例一样，夜行者每月可以减少班次，与白天同行相同的金额。
全国医学检索公司The Medicus Firm的几位招聘人员目前代表了许多医院在全国各地寻找夜行者。他们估计，与白班工作的普通住院医师的薪酬相比，夜间医生的工资每年大约高出20,000到40,000美元。但是，这也可能有所不同。
Kiersten Feldman是该公司亚特兰大办事处招聘顾问的医生，她报告说，她在该国东南地区的一位客户为夜行者提供了10万美元的年薪。她补充说，对于能够管理独特时间表的医生来说，像她这样有利可图的夜行者机会为医生提供了一个很好的方式来偿还债务，节省一些钱，或者用额外的收入来满足其他财务目标。
Chris Miller是达拉斯Medicus公司的主要医生招聘人员，已经成功地将几名夜行员安排在医院工作。他同意，尽管夜行者的角色是有利可图的，但并不一定是每个人的正确角色。他指出，一些有家庭的医生发现夜班时间表以及工作本身也很有挑战性。 “夜间医生没有白天医院医生那么多的支持，因此，夜间医生可能不得不进行比典型日班医院医生更多的手术或气管插管。”他补充说，夜班医生可能每个班次的患者人数较少，但会有更多的承认（即患者入院），因此比典型的白班医院医生更多的文书工作。
来自DipHealth的一句话
如果你是一名考虑将工作视为夜行者的医院医生，有许多因素需要考虑，因为有任何重大职业转型。只有您和您的家人才能确定哪些时间表和工作最有利于您的个人和专业需求和目标。在任何领域都没有单一的工作满足每个人的所有需求，因此每个专业人员及其家人应首先仔细权衡任何潜在职业变化的利弊，并在做出决定之前考虑它可能如何影响每个人的生活。
