TMJ在纤维肌痛和慢性疲劳综合症
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颞下颌关节紊乱(TMJ)引起下颌疼痛,并且在患有纤维肌痛(FMS)和慢性疲劳综合征(CFS或ME / CFS)的人中比在一般人群中更常见。
据信,美国有超过1000万人受到TMJ下颌疼痛的影响,这种疾病在女性中比在男性中更常见。
概观
颞下颌关节将颌骨与颅骨连接起来。它们通过打开和闭合嘴巴的肌肉和韧带得到稳定。关节内或周围的疼痛或压痛被称为TMJ病症。
其原因尚不为人所熟知,但大多数专家认为颌骨创伤可导致颅脑外伤。其他相关病症包括焦虑,压力和类风湿性关节炎。疼痛可以从轻微到严重,治疗通常取决于严重程度。
TMJ,FMS和ME / CFS
我们还不知道为什么有FMS和ME / CFS的人似乎更容易出现这种情况。当TMJ首先出现时,疼痛可能有助于中枢致敏的发展,这是中枢神经系统的超敏反应。这被认为是FMS和ME / CFS的关键组成部分。
当首先诊断出其他病症时,TMJ可能与被认为与其相关的松弛结缔组织有关。一个新兴的理论是,所有这些条件都可能属于中心敏感性综合症的总称。
由于患有FMS和ME / CFS的人比其他人更容易感到疼痛,他们可能会因许多痛苦的情况而遭受更多痛苦。
诊断
TMJ疾病最常由牙医诊断和治疗。没有一个被广泛接受的测试。您的牙医可能会检查下颌是否有触痛,弹出,咔哒和难以打开和关闭您的嘴巴。您的牙医也可以通过X射线和嘴巴模具看出您的牙齿是如何组合在一起的。
最好让您的常规医生排除面部疼痛的其他原因,如窦性头痛或耳痛。此外,如果您患有肌筋膜疼痛综合征(这在FMS患者中很常见),颈部胸锁乳突肌的触发点会导致下颌疼痛。目前尚不清楚这些触发点是否会导致TMJ或仅引起类似症状。
症状
除头痛外,症状与FMS和ME / CFS的症状完全不同。他们包括:
- 下巴疼痛
- 咀嚼时感到不适或困难
- 在下巴痛苦点击
- 难以打开或关闭嘴巴
- 头痛
- 锁定下巴
- 没有合适的牙齿
您应该立即与您的医生和牙医一起引起任何下颌疼痛。如果早期发现,TMJ治疗可能会更有效。
治疗
在某些情况下,TMJ症状会逐渐消失。如果您有持续的症状,您的医生可能会推荐保守治疗或更积极的治疗方法。
保守治疗包括:
- 减压
- 没有口香糖咀嚼
- 避免宽阔的打哈欠
- 冰包
- 抗炎药,如Aleve(萘普生)和Motrin / Advil(布洛芬)。
更积极的治疗方法包括口腔正畸或手术。这些积极的治疗方法存在争议,因此您可能需要在考虑之前获得第二意见。
TMJ与FMS / ME / CFS治疗
TMJ治疗通常不会干扰FMS或ME / CFS治疗。然而,那些具有温度敏感性的人可能由于其他条件而难以忍受冰袋或从手术中恢复。此外,一些专家认为,许多ME / CFS患者对某些类型的麻醉敏感,尽管这在临床研究中尚未得到证实。
每当您服用多种疾病的药物时,您应该与您的医生和药剂师讨论可能的药物相互作用。
如果您正在考虑接受手术,请务必与您的外科医生讨论您因其他原因可能有的特殊需求。
对于患有这些疾病的人来说,即使是常规的牙科预约也很难。确保您已做好预约准备,并了解帮助您完成预约的选项。
来自DipHealth的一句话
TMJ的痛苦可能使您的FMS或ME / CFS更难以管理,使治疗变得尤为重要。
我们一直在不断学习TMJ的面部疼痛以及与广泛的肌肉疼痛相关的疾病。这项研究可以帮助我们更好地了解TMJ及其与FMS和ME / CFS的关系,从而为所有人提供更好的治疗。