什么是动态血压监测（ABPM）？

什么是隐匿性高血压有来医生 (十一月 2024)

动态血压监测（ABPM）是一种评估人体血压的相对较新的技术。当办公室血压读数令人费解或变化很大时，它通常用于决定一个人是否确实患有高血压。特别是，ABPM已被用于评估患有“白大衣高血压”的患者。

ABPM装置由佩戴在手臂上的血压袖带组成，并且连接到佩戴在腰带上的记录装置（大致相当于CD播放器的尺寸）。 ABPM装置佩戴24或48小时，并在整个期间定期记录您的血压（通常以15分钟或30分钟的间隔）。因此，ABPM为您的医生提供一天或两天的血压记录。

ABPM提供的信息与医生通过在办公室采取血压获得的信息根本不同。办公室血压记录是一个单一的值，旨在反映您在安静休息期间的血压（这解释了为什么，鉴于现在大多数医生办公室的繁忙环境，读数可能并不总是完全准确）。

相反，ABPM给出了通过各种情况和活动获得的血压 - 从跑步到赶公共汽车到睡觉。在一天的活动中，一个人的血压波动很大是正常的。因此，与您在医生办公室获得的血压不同，ABPM不会产生收缩压和舒张压的单一值，而是一系列（通常）广泛变化的值。

然后，使用ABPM来诊断高血压，需要采用不同的方法。

最常用于评估ABPM结果的技术是平均患者的整个24小时的收缩压和舒张压，以及患者清醒和睡眠的小时数。

如果平均血压超过以下值之一，通常会诊断为高血压：

ABPM有助于评估白大衣高血压患者，允许他们的医生决定他们的办公室内血压升高是否反映出“非静止”状态（即焦虑状态），或者是否在办公室内高读数实际上表明存在真正的高血压。

ABPM在难以评估抗高血压治疗方案的有效性，或者怀疑患者血压波动异常大而难以诊断和治疗高血压的情况下也是有用的。 ABPM还可以帮助诊断和治疗某些形式的自主神经功能障碍，特别是在怀疑血压非常低的情况下。

甚至可以说ABPM应该是诊断和治疗高血压的标准，因为在医生办公室进行真正准确的静息血压测量可能会有问题。事实上，2014年12月，美国预防服务工作组（USPSTF）发布了一份声明草案，建议将ABPM用作确认医生办公室高血压诊断的“参考标准”。也就是说，USPSTF建议ABPM比现在更常规使用。

这个建议可能是一个有争议的建议，因为ABPM相对繁琐和昂贵（一天或两天的评估需要花费数百美元）。然而，它具有良好的临床意义，如果它可以防止白大衣高血压的过度治疗，它实际上可以节省医疗保健费用。

另一种类型的外出血压测量正在流行，而且通常比ABPM更方便的是家庭血压监测（HBPM）。你可以在这里阅读关于HBPM的所有信息。