多发性硬化症中的严重面部疼痛

三叉神经痛是多发性硬化症（MS）患者常见的罕见疼痛病症。事实上，它可能是MS的首发症状之一。

这种疾病引起一种称为“神经源性疼痛”的疼痛，因为它直接源于多发性硬化症的疾病过程。脱髓鞘（神经纤维周围髓鞘的丧失）是MS患者引发这种疾病的原因。

原因

三叉神经痛是由三叉神经损伤引起的，三叉神经也称为第五颅神经。 12个颅神经直接从大脑（而不是脊髓）出现，三叉神经控制咀嚼所需的肌肉。三叉神经也是大多数面部感觉的原因。

一个人可以在没有多发性硬化症的情况下发展三叉神经痛。在这种情况下，人们可以发现三叉神经根的血管压迫变化或根本没有异常。这种类型的三叉神经痛被称为 经典三叉神经痛。当三叉神经痛由MS引起时，它被称为 继发性三叉神经痛.

三叉神经痛相当罕见，只有4％的MS患者会出现这种疼痛。然而，MS患者发生三叉神经痛的可能性是普通人群的400倍。

体征和症状

三叉神经痛，有时被称为tic doloureux（法语称为“痛苦的抽搐”），可能是最剧烈疼痛的MS相关症状。

以下是这种疾病的一些基本特征：

• 几乎总是发生在面部的一侧，尽管可能在患有MS的患者中约10％的双侧（两侧）发生。
• 感觉像电动摇晃和/或尖锐，强烈，疼痛
• 通常，最剧烈的疼痛是短暂的（从几秒到两分钟），但可以导致更持久的灼热或疼痛感

有趣的是，三叉神经痛的疼痛可以延伸到耳朵，有时被误认为是耳朵感染的疼痛。除了通过说话，咀嚼，饮水或刷牙引发，三叉神经痛可以通过大声或阵风的冷空气触发。

鉴于与三叉神经痛相关的疼痛的位置和性质，它经常被误认为是牙痛。这可能导致不必要的（和不可逆的）手术，如拔牙，根管，甚至是重新定位下颌的手术。

这就是为什么看到你的神经科医生，如果你认为你可能正在经历三叉神经痛，尤其是在经历任何类型的大量牙科工作之前，这一点尤其重要。

每次三叉神经痛的发作通常持续数周。情节往往会复发，并且可能每隔几个月发生一次，尽管有些人会在剧集之间花费数年时间。不幸的是，随着时间的推移，比赛之间的时间通常变短。

治疗

如果您患有三叉神经痛，您的医生可能会开Tegretol（卡马西平）或Trileptal（奥卡西平）来缓解症状。

其他药物可能包括：

• 巴氯芬：肌肉松弛剂
• Lamictal（拉莫三嗪）：一种抗癫痫药物
• A型肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）：注射到头部和颈部区域，称为触发区

除了看到你的神经科医生和服用药物（如果需要），接触支持组也可能有益于三叉神经痛的心理表现。最后，有些人确实需要手术治疗病情。

患有三叉神经痛

三叉神经痛可能变得如此严重和令人痛苦，以至于可能需要通过静脉（静脉注射）给予住院治疗和止痛药。它也可能干扰人体饮用液体，因此有时也必须静脉注射。

除了身体不适三叉神经痛的原因外，一个人经常会经历心理困扰。许多人对其复发的可能性感到焦虑和恐惧，这可能导致严重的痛苦并干扰日常生活。

来自DipHealth的一句话

三叉神经痛是一种痛苦和虚弱的疾病。因为它可能是MS的最初迹象之一，如果您出现任何症状，请务必去看医生。

最后，在您与医生一起导航治疗方案时保持弹性。