多发性硬化症的遗传学
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醫生問我吃了什麼,地中海型貧血怎麼好起來了?多發性硬化症,癱瘓的人站起來見證(長生學見證系列)Longevitology (十一月 2024)
在家庭和科学研究的支持下,您的基因是您是否有发展MS风险的重要因素。
家庭研究证明基因在MS中发挥作用
在一般人群中,一个人发展MS的几率为750(0.9%)。但MS患者的同卵双胞胎患MS的几率约为25%-40%,MS患者的兄弟姐妹或孩子的几率为3%-5%。
科学研究证明基因在MS中发挥作用
2007年发表的一项研究报告 新英格兰医学杂志 发现了多发性硬化症(MS)的新遗传风险因素。该研究表明,与免疫系统相关的两种不同基因(IL7RA和IL2RA)具有某些变异的人比没有这些突变的人更可能患有MS。
IZ7RA和IL2RA是指导一种免疫细胞(T细胞)作用的蛋白质。由于基因控制蛋白质在体内的形成方式,因此蛋白质类型的变化代表了遗传学的差异。
MS相关的蛋白质版本可能通过引导这些免疫细胞攻击神经系统而导致MS,这会导致大脑和脊髓的脱髓鞘和损伤。反过来,这种损害会导致各种各样的MS症状。有趣的是,IL2R突变与1型糖尿病和格雷夫斯病有关,也与自身免疫性疾病有关。
许多其他研究支持MS与控制人体免疫系统的基因之间的联系。棘手的部分是,国家MS协会可能会有大量遗传变化(估计为50到100),这些变化决定了一个人患MS的风险,如果他们确实患有MS,那么它有多严重。分析MS遗传数据既复杂又耗时,但值得,特别是如果它可以更好地定制MS疗法。
底线
重要的是要理解虽然基因确实在MS的发展中发挥了重要作用,并且可能遵循它的过程,但它们并非一切。换句话说,MS不是直接遗传的疾病,因此无法保证您将根据您的家族病史(或您的个人遗传密码)得到它。
相反,MS在一个人身上发展和表现的方式可能很复杂,涉及一个人的基因和他们的环境之间的动态。例如,一系列遗传变化可能使人在暴露于某种环境触发因素(如病毒)时更容易发展MS(尽管我们还不知道那些精确的触发因素)。
目前,医生不对MS患者或MS患者家属进行基因检测。但随着MS遗传研究的进展(这种研究非常迅速),治疗方法可能会根据个人的个体基因构成而有所不同。