婴儿口腔或颈部的母乳喂养问题

当有人问：“你的宝宝如何做母乳喂养？”时，你首先想到的是什么？如果你和大多数女性一样，你的反应集中在你正在制作多少牛奶以及宝宝实际上在乳房的频率。没有人会谈论婴儿的口腔，头部和颈部解剖结构，但这是整个喂养过程开始的地方。婴儿身体这个区域的功能可以决定整个喂养体验。主要参与者是：

• 鼻腔：这是空气的主要通道，有助于在进入肺部之前对其进行净化和保湿。在前面，这个区域被鼻子的软骨（坚韧，弹性组织）部分包围。在鼻子下方，硬腭在鼻腔和口腔之间提供了牢固的边界。
• 口腔：这对摄取食物有重要作用。它的嘴唇，嘴唇和脸颊的顶部和地板接壤。
• 咽部：最重要的工作是吞咽并保持自身开放，这对呼吸至关重要。
• 喉
• 气管
• 食管

可能干扰母乳喂养的口腔异常

• 腭裂或唇裂：有三种不同类型的裂缝 - 唇，腭，或上颚和唇。喂养问题源于婴儿无法形成密封的口腔以产生吸力。
• 短的系带：也称为“舌头”或“短舌”。
• 缩回下巴或舌头：告诉标志是婴儿的脸颊有凹痕或母乳喂养时发出咔哒声。改善这种情况的一些方法包括确保婴儿的头部和颈部正确对齐;在你中风的地方做练习，并从尖端到背部对舌头施加压力;短期使用乳头罩，一个柔软的硅胶乳头，戴在母亲的乳头上喂食。
• 小颌畸形：这是一个小的或“向后推”的下颌。在身体外侧，下巴看起来凹陷。在口腔中，舌头相对于口腔进一步向后定位。它通常与宽U形腭裂和Pierre-Robin畸形序列有关。对于小的或凹陷的钳口，舌头可能不能充分地向前伸出以正确地定位在乳头下方。此外，下颌可能没有很好地定位以压缩乳晕以进行生产性乳汁排出。一种可能有用的技术是在下颚下轻轻向前拉。

吸吮问题

• 困了宝贝：可能出现这种情况的几个原因是医疗问题;宝宝可能过度刺激，或者你的牛奶可能“进来”。虽然必须确定 为什么 你的宝宝很困，与醒来的方法一样重要。
• 弱吮吸：通常情况下，乳房不断从婴儿的嘴里出来，特别是当母亲稍微移位时。此外，在他哺乳期间，牛奶从婴儿的嘴里漏出来。整体虚弱可能是一个促成因素，或婴儿可能有呼吸或耐力问题。既帮助婴儿有更强的吸吮和增加牛奶流量，也是改变弱吸吮的关键。除了确保婴儿的闩锁和定位正确，脸颊和下颚支撑是必不可少的。
• 吸吮开始不佳：可能有许多明显的原因 - 早产儿，患有黄疸或神经受损的婴儿可能有困难。很多时候，婴儿会出现过度的生根反射。不管 什么 问题是，潜在问题得到治疗至关重要。通过给予婴儿的身体坚固支撑并通过适当的定位控制头部来实现管理过度生根。同样重要的是通过坚固的下颚支撑来帮助宝宝闭嘴。

• 咬，夹紧或握紧反应：确保婴儿得到很好的支撑，因为这通常源于过度活跃的肌肉张力。一些治疗方法包括“口腔游戏”，或给予婴儿很多口腔体验（喂食，抚摸）以增加对口腔能做什么的认识。面部刺激也有助于实现这一目标。
• 舌尖过度抬高：舌头尖端靠近硬腭，恰好在口腔区域的后面，应该是牙齿的插口。在这种情况下，将乳房放入口中是有问题的。
• 舌头突出或刺入：一种治疗方法包括对舌头施加坚固的向下压力以将其向下推出。另一种技巧是将手指放回舌头以达到同样的目标。
• 缺乏舌头的中央开槽：最好的治疗方法是“本体感受输入”，或教导舌头的感觉受体以响应刺激。这涉及在舌头的中线处施加向下的压力并略微向前抚摸。坚固，直的乳头也可能有帮助，因此建议使用乳头罩。

• 下颌游动过度：婴儿会在乳房上显示紊乱的吸吮，吸吮失去并反复需要“重新开始”。为了帮助这种情况，有必要确保定位，并确保母亲给予婴儿下巴和脸颊支撑。
• 嘴巴张开不足：这可能有很多原因，但通常与婴儿的警觉状态或咬紧牙关有关。一些帮助这种情况的方法可能是：调整宝宝的状态;开始生根反射;帮助张开嘴;防止下巴咬紧。
• 堵嘴：最好的治疗方法是脱敏。
• 低或高肌肉张力：婴儿被描述为“难以忍受”或者“远离母亲”。

过早的婴儿和相关的吸吮问题

如果您的宝宝早产，您可能会注意到他有吸吮问题的组合。最常见的是：

• 混乱或低效的吸吮模式
• 唇封减弱
• 舌头整形或运动受损
• 内颊的稳定性减弱
• 麻烦同步吸吮和吞咽与呼吸
• 唤醒和保持警惕的能力差
• 控制姿势低
• 易怒

早产儿常见的并发症是婴儿呼吸窘迫综合症（RDS）。这也会对喂食产生负面影响。患有RDS的婴儿难以同步吸吮，吞咽和呼吸。它们不能承受长时间的饲料和轮胎。结果，婴儿没有足够的营养摄入量。