Stelara(Ustekinumab)患有克罗恩病的人
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概观
Stelara(ustekinumab)是一种针对白细胞介素(IL)-12和IL-23细胞因子的生物疗法。更技术上,它是一种完全人单克隆免疫球蛋白抗体,靶向IL-12和IL-23共有的P40亚基。 Stelara于2008年首次被批准用于治疗斑块状银屑病,现已被批准用于治疗中度至重度克罗恩病。
重要事实要知道
- Stelara不能治愈克罗恩病
- 首先通过输注给予Stelara,然后通过可在家中进行的注射给予Stelara
- 目前感染的人不应该接受Stelara
- 感染风险增加,应立即与医生讨论任何感染迹象
- Stelara在怀孕和哺乳期间尚未得到广泛研究,如果怀孕,应立即咨询医生
- 在开始Stelara之前,应对患者进行结核病(TB)检测
管理
Stelara与大多数其他炎症性肠病(IBD)药物的不同之处在于它是通过输注开始的,然后继续进行在家中给予的注射。 Stelara的第一次治疗是通过输液完成的。该药物在输液中心或医生办公室静脉注射。 Stelara的使用量是个体化的,并根据患者的体重计算。之后,每8周通过皮下注射(皮下注射)给予Stelara,这可以在家中完成。
患者由护士或其他医疗保健专业人员培训如何进行注射。该药物是一种特殊的注射器,患者可以给自己或者有朋友或家人给他们。患者可以在大腿,腹部,臀部或上臂注射Stelara。
适应症
Stelara可用于治疗18岁以上人群的中度至重度克罗恩病.Stelara的制造商Janssen Biotech,Inc表示,这种药物适用于克罗恩病患者,他们“不耐受免疫调节剂或皮质类固醇激素治疗但从未接受肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂治疗失败,或使用一种或多种TNF阻滞剂治疗失败或不耐受。这意味着它适用于接受其他类型药物治疗但未改善的患者。这可能包括免疫调节药物(抑制免疫系统),类固醇如泼尼松,或TNF阻滞剂(有时称为生物制剂)。
Stelara在美国被批准的其他免疫介导的疾病包括牛皮癣和银屑病关节炎。 Stelara目前尚未获FDA批准用于治疗溃疡性结肠炎。 Stelara未被批准用于18岁以下的儿童或青少年。
这个怎么运作
Stelara已被用于治疗免疫介导的疾病,克罗恩病是最新发现的疾病。 Stelara阻断白细胞介素(IL)-12和IL-23,它们在体内自然发现但被认为有助于克罗恩病的炎症。 Stelara不能治愈克罗恩病。
谁不应该接受它
如果您有或有以下任何一种情况,请告诉您的医生:
- 先前对Stelara的过敏反应
- 乳胶过敏,因为预填充注射器可能含有乳胶
- 最近接种了活疫苗,或者您的家庭成员接种了活疫苗
- 已接种卡介苗(BCG)疫苗,因为它不应在服用Stelara一年内(在之前或之后)给予
- 任何皮疹
- 目前正在接种过敏症,尤其是严重的过敏反应
- 曾经接受过光疗(光疗)治疗
- 怀孕或哺乳,或可能怀孕或计划在服用Stelara时进行母乳喂养
- 有感染史或目前感染史
过敏警告
医生需要了解过敏注射和严重过敏的原因是因为Stelara可以改变身体对这些注射的反应方式。 Stelara可能会使过敏射击效果降低或增加接受射击后发生过敏反应的风险。与过敏症专家和胃肠病学家密切合作,以减少过敏反应的风险至关重要。对Stelara的严重过敏反应很少见。
相关感染
Stelara可能会增加感染的风险,因为它会影响免疫系统。患者应警惕监测感染的任何体征或症状,并立即报告给医生。这包括:
- 腹痛
- 咳嗽
- 咳血
- 腹泻
- 疲劳
- 发烧
- 肌肉疼痛
- 小便时疼痛或灼热
- 呼吸急促
- 皮疹
- 盗汗
- 不明原因的减肥
安全
在怀孕期间
母亲接受Stelara时的怀孕尚未得到广泛研究。服用Stelara的牛皮癣女性偶然发生了一些意外怀孕。这些都是案例报告,这意味着它是一个正在研究的单一事件。目前还没有任何大规模的研究来研究Stelara如何影响未出生的婴儿。至少有一个导致了流产,但还没有足够的研究来确定Stelara是否会伤害胎儿。
Stelara的FDA妊娠类别是B型。这意味着Stelara对未出生婴儿的影响尚未得到广泛研究。目前建议Stelara只在怀孕期间使用,如果明确需要的话。如果怀孕,应立即联系处方Stelara的医生。
由于关于怀孕和Stelara的信息很少,所以任何怀孕的人都会被要求通过致电1-877-311-8972参加怀孕登记。这可以帮助科学家更多地了解Stelara如何影响母亲和婴儿,以改善未来对其他患者的护理。
在母乳喂养期间
人们认为Stelara可以进入母乳,因此可以被宝宝吸收。在接受Stelara护理婴儿时,应与医疗团队的成员讨论,并应根据个人情况进行。
来自DipHealth的一句话
自2008年以来,Stelara一直用于治疗免疫介导的疾病。 Stelara被批准的最新情况是克罗恩病。虽然Stelara不是治愈方法,但它已被证明对某些患者治疗克罗恩病有效。