如何进行COPD评估测试（CAT）
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医生使用一些调查问卷来评估慢性阻塞性肺病（COPD）的严重程度和影响。其中之一称为COPD评估测试，也称为CAT。它由八个问题组成，患者根据这个问题评估他们的症状和相对损伤程度。
为什么CAT很重要
2011年的特点是COPD接近的方式发生了翻天覆地的变化。就在那时，全球阻塞性肺病倡议（GOLD）的科学委员会发布了一些建议，指出COPD不应仅仅基于肺活量测定等诊断测试来治疗。 GOLD委员会认识到这些测试尽管很有价值，但在评估一个人的体验方面存在缺陷。
在某些情况下，例如，患有COPD的人可能被诊断为轻微损伤并且无法走上一段楼梯。相比之下，中度受损的人可能比诊断测试所表明的更正常。
更新的指南承认COPD的表达基于许多交叉因素，包括呼吸功能的限制，恶化的频率以及个人对其疾病的感知。
CAT的工作原理
CAT既简单又具有高度描述性。这8个问题的评分均为0到5分。然后将这些数字计算为0到40分。数字越高，损伤越严重。问题的范围与疾病的不同方面有关，如下：
- 咳嗽 - 从“0我从不咳嗽”到5分为“我一直咳嗽”
- 粘液 - 评价为“我根本没有粘液”至5，“我的胸部完全充满粘液”
- 胸部紧迫感 - 评价为“我的胸部根本不感到紧张”为0，因为“我的胸部感觉很紧”
- 呼吸急促 - 从0开始为“当我走上一段楼梯时，我并非气喘吁吁”至5分为“当我走上一段楼梯时，我非常气喘吁吁”
- 家庭活动限制 - 从0开始评价“我不限制在家做任何活动”到5，因为“我在家做活动非常有限”
- 家庭以外的活动限制 - 从0开始评价“我有信心离开我的家，尽管我的肺部状况”到5分为“因为我的肺部状况，我完全没有信心离开家”
- 对睡眠的影响 - 从“我睡得好”到0的评分为“因为我的肺部状况我没有睡得很好”
- 对能源的影响 - 从“我有很多能量”到0的评分为“我根本没有能量”的5
结果告诉我们什么
虽然CAT不用于诊断COPD，但它在确定何时应该开始治疗，应该开出多少治疗以及一个人对治疗的反应有多好或多么有价值。
根据GOLD指南，分数高于10的人应尽快接受每日治疗。此外，任何增加超过两个 - 向上或向下 - 被认为是症状控制的重大变化。任何上升趋势都被认为是恶化，而下降趋势被认为是一种改善。
虽然并非所有临床医生都在日常实践中采用了CAT，但一些研究表明，它可能有助于预测急性发作的风险，抑郁症的发展和症状性疾病的进展。
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- Karloh，M。; Mayer，A。; Maurici，R。等。 “COPD评估测试：我们到目前为止所知道的是什么？” 胸部J 。 2016年149（2）：413-25。 DOI：10.1378 / chest.15-1752。
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