测量关节运动范围的最佳实践
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运动范围是指身体每个关节可以移动的程度。对于每个关节,有一个被认为是正常的运动范围。您的关节活动是否属于此类别是关节健康的良好指标。
评估运动范围是职业治疗评估中的常见做法。您的治疗师想知道您的关节健康受损是否会影响您参与日常生活的能力。
本文旨在帮助您了解评估的运动部分范围,并倡导使用最佳实践。
扫描有效的运动范围
在大多数评估中(特别是在疗养院和医院环境中),评估运动范围将从视觉扫描开始。您的治疗师会让您抬起手臂,弯曲肘部,旋转前臂等,系统地检查每个关节。当您在没有帮助的情况下移动关节时,这被称为活动活动范围(AROM)。
根据“物理功能障碍的职业治疗”一书6,以下是此扫描的最佳实践:
- 你应该坐着或站着 (因为这些是功能上使用这些关节的最常见位置。)
- 你应该同时在左右两侧进行动作 (比较左边的右边是识别可能的赤字的最简单方法。)
- 您的治疗师也应该注意运动的时间和对称性 (因为这也有助于筛查神经功能缺损)。
如果没有观察到任何限制,您的治疗师将在正常范围(WNL)或功能限制(WFL)内记录。
测量运动范围的限制
如果在扫描中发现缺陷,或者如果您正在寻找职业治疗师或物理治疗师来解决与关节健康有关的问题,那么您的治疗师应该在物理上测量这些关节可以移动的程度。这通常使用称为测角仪(或测角仪应用程序)的量角器类设备来完成。
您的治疗师可能需要测量活动范围和被动活动范围(PROM),这意味着在治疗师的帮助下可以移动多少关节。如果运动的AROM小于PROM,则这可以指示肌肉水平的问题,而不是关节本身。
最大限度地减少运动测量范围的不一致性
在测量运动范围方面存在大量不一致的空间。作为客户,您可能会感到疲倦或痛苦,这可能会影响您的参与。您的治疗师可能会使用稍微不同的标记进行测量,或使用不同的文档来记录数据,从而导致混淆。
运动测量范围是治疗进展的重要指标。因此,谨慎地倡导收集日期的最佳做法。研究已经产生了以下最佳实践:
当由同一个人执行时,结果最一致。 2002年的一项研究发现在肩部测量中这是真实的。 2002年发布的第二项研究发现,当涉及一名治疗师时,手指关节的测量值更加可靠。
主动测量比被动测量更可靠 根据1998年对肩部运动的研究。
在进行重复测量时,客户应处于相同的位置。 1998年的同一项研究发现,当客户躺下而不是坐着时,只有一定程度的协议。
新兴技术可以减少不一致性
联合测量的不一致性和记录每个关节的耗时性质导致了诸如Kinetisense等技术的发展,以数字方式捕获这些数据。这些技术显示出早期研究的前景。但是,这些设备的使用尚未得到广泛的分发。