甲状腺癌患者的其他癌症风险

许多在甲状腺癌后康复的人都担心第二次癌症的风险。最近的一些研究表明，甲状腺癌患者确实面临患上第二原发癌的风险增加。

在一篇发表于中国的大型评论研究中 临床内分泌与代谢杂志， 将近40,000名患有原发性甲状腺癌的人接受了长达25年的评估。对研究组的成员进行监测，以评估他们是否患有第二种原发性癌症。此外，还对近2000名患有甲状腺癌的人进行了评估，这些人患有另一种原发性癌症。

研究人员确定，与普通人群相比，应对甲状腺癌的患者面临的第二原发癌风险增加30％。

值得注意的是，这些不是初始甲状腺癌的转移（扩散），而是一种全新的癌症。

特定的继发性癌症风险

根据该研究，继发性癌症的风险增加包括以下器官和腺体的癌症：

• 唾液腺
• 咽
• 胃
• 小肠
• 结肠
• 直肠
• 骨
• 软组织肉瘤
• 非黑色素瘤皮肤
• 女性乳房
• 前列腺
• 肾
• 脑
• 肾上腺
• 非霍奇金淋巴瘤
• 白血病
• 甲状旁腺

这些癌症的风险是不同的。

一项研究发表于2013年的期刊 甲状腺 发现患有原发性甲状腺癌后发生其中一种癌症的风险增加。风险取决于所研究的不同类型的癌症。风险水平还与初始甲状腺癌的大小，以及治疗甲状腺癌的放射的使用和剂量有关。最常见的第二种癌症是唾液腺和肾脏的癌症。

研究还表明，与一般人群中的乳腺癌风险相比，甲状腺癌幸存者患乳腺癌的风险增加。特别是那些在50岁之后被诊断患有甲状腺癌的女性患上第二种原发性乳腺癌的风险要高得多。

患有其他类型癌症的患者发生原发性甲状腺癌的风险也显着升高。具体而言，风险最大的人是患有唾液腺，食道，胃，结肠，直肠，肝脏，胰腺，喉，肺，骨，软组织肉瘤，黑色素瘤，非黑色素瘤皮肤，女性乳房，宫颈癌的人。 ，子宫，卵巢，睾丸，肾，脑，肾上腺，霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤或白血病。

另一项研究发现，用放射性碘治疗甲状腺癌的儿童和年轻人会增加患二次癌症的风险，尤其是唾液腺癌。

专家推测，使用放射性碘本身就是一种致​​癌治疗 - 可以解释其他癌症的风险增加，但他们也同意治疗的致癌作用无法解释所有增加的风险。

还有其他几种理论：

• 这些不同的癌症存在共同的遗传风险因素
• 对于各种癌症存在共同的环境风险因素
• 各种癌症都存在共同的荷尔蒙风险因素
• 各种潜在的致癌疗法导致第二种癌症

需要做更多的研究来测试这些理论并开发更明确的信息。

你需要知道什么

请记住，与总人口相比，如果患有甲状腺癌，患上另一种癌症的总体风险仅略高。尽管如此，由于存在一定的风险，您将希望您的医生确保您在甲状腺癌治疗后的随访期间筛查更常见的第二原发癌，如乳腺癌，前列腺癌和白血病。

此外：

1. 正在监督原发性甲状腺癌患者健康状况的医生应该了解患者患有第二原发癌的风险。
2. 治疗其他癌症患者的医生应该留意患者患甲状腺癌的可能性。
3. 患有甲状腺癌的患者应该让他们的医生了解他们的病史，并且个人仍然意识到他们自己患其他癌症的风险增加。

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