关于Frank Breech Baby的所需知识
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Frank Abagnale: "Catch Me If You Can" | Talks at Google (十一月 2024)
当需要分娩和分娩时,医生在产道附近感觉到的婴儿部分称为呈现部分。它是婴儿身体的第一部分。大多数时候,婴儿的头部是呈现部分(顶点呈现)。但是,在少量分娩中,婴儿的臀部或脚部首先出生。当臀部或脚部首先出现时,它被称为臀位呈现。
臀位表现在早产中比在足月出生时更常见。随着怀孕的继续,婴儿更有可能转身,并且在分娩时头部会下降。因此,随着怀孕越来越接近足月,臀位分娩的可能性下降。
- 在怀孕第28周之前,大约20-25%的婴儿是臀位。
- 到怀孕第34周,大多数婴儿会转身,大约5-7%将是臀位。
- 到足月,只有3-4%的婴儿(每100个新生儿中有3个或4个)处于臀位。
Frank Breech Baby
坦率的臀位是最常见的臀位,特别是当婴儿出生时足月。在3-4%的足月分娩中,婴儿在50-70%的时间内处于坦率的臀位。坦率的臀位是指婴儿的臀部向下,但他的双腿直立,双脚靠近他的头部。呈现部分是臀部。
其他臀位演讲包括:
完成后膛: 当一个婴儿处于完全臀位时,他的臀部向下,但他的膝盖弯曲,所以他的脚也在他的臀部附近。呈现部分不仅是底部,也是双脚。分娩时,大约10%的臀位婴儿处于完全臀位。
不完整的或后备的臀位: 当婴儿的腿伸直并面朝下时,一个足部臀位。呈现部分不是底部,而是一只脚(单脚)或双脚(双脚)。大约25%的臀位分娩是不完整的。
如何判断你的宝宝是否臀位
随着您的怀孕进展,您的医生会检查您并跟踪您宝宝的位置。你甚至可以自己想象你的孩子在你的子宫里的位置。以下是您和您的医生可以用来判断您的宝宝面对面的一些技巧。
- 你可以感觉到宝宝踢你的地方。宝宝踢他的腿,所以根据你感觉踢的位置,你可以判断他的一般位置。如果你觉得你的骨盆下部有踢腿,那么宝宝还没有转过头来。但是,如果踢向你的肋骨和子宫顶部,那么婴儿的头部很可能面朝下。
- 在您的产前检查中检查您的医生或护士将通过触摸或感觉到您的腹部来检查您的宝宝的位置,以找到婴儿的头部,背部和底部。
- 聆听宝宝的心跳是另一种了解宝宝在子宫中的位置的方法。通过查找心跳的位置,医生可以更好地了解婴儿的位置。
- 超声波提供最佳信息。它向您和您的医疗团队展示了婴儿的照片以及他在您子宫中的确切位置。如果您的宝宝是臀位,超声波可以确定您的宝宝所处的臀位类型,例如坦率或完整。
- 在分娩期间,医生可以通过进行骨盆检查来判断婴儿是否臀位。她将能够感觉到婴儿的头部或后背和脚是否在产道中。
原因
婴儿的大小,子宫内羊水的含量以及子宫内的空间数量都是导致婴儿四处活动的因素。所以,以下是婴儿臀位的一些原因:
- 早产儿较小,子宫内有更多空间可以四处移动。臀位演示的最常见原因是早产。
- 如果您怀有双胞胎或更多的双胞胎,婴儿在子宫中的空间较小,可以四处移动并进入头部向下的位置进行分娩。
- 肌瘤或心脏状子宫等子宫问题可能会影响婴儿转身的能力。
- 如果脐带很短,婴儿可能无法移动和转身。
- 过多的羊水使婴儿能够在子宫内自由活动。随着他的成长,他仍然可以翻转和转身。羊水过少可能会阻止宝宝在接近足月时进入头低位。
- 当胎盘较低并且覆盖全部或部分子宫颈时,它被称为前置胎盘。由于胎盘占据了子宫底部的空间,因此婴儿难以转动。
- 一些先天性异常会影响婴儿进入头低位的能力。这些情况在分娩时通常不会出乎意料,因为它们通常在怀孕期间的超声检查中被看到。
这些只是一些可能的原因。其他事情也被认为有助于臀位演示。当然,有时原因尚不清楚。
治疗
女性使用各种技术来试图转动他们的臀位婴儿。从瑜伽和脊椎按摩疗法调整到音乐和运动,你可以做很多事情来试图让宝宝向下移动以便分娩。
您的医生可能提供帮助的方法之一是执行称为外部头部版本(ECV)的程序。如果您的怀孕期间没有并发症且婴儿在第36周或第37周尚未自行开启,您的医生可能会尝试使用此程序转婴儿。 ECV大约有60%的时间工作。如果成功,你剖腹产的几率要低得多。
并发症
大多数出生臀位的婴儿都很健康。但是,当婴儿处于坦率的臀位或任何臀位时,更有可能难以分娩和分娩。臀位分娩的一些并发症是:
脐带脱垂: 在阴道臀位分娩期间,脐带有可能在婴儿出生前通过子宫颈下行。当婴儿通过产道时,他的身体和头部可以按压绳索并切断绳索所携带的血液和氧气供应。它会影响宝宝的心率以及宝宝大脑的氧气和血液流量。脚趾后膛和完整的后膛对于脱垂的脐带的危险性更大。当婴儿处于坦率的臀位时,风险就会降低。
头部诱捕: 如果婴儿的身体在子宫颈完全扩张之前出生,婴儿的头部可能会在分娩过程中卡住。这种情况很危险,因为头部会压迫脐带并导致窒息或缺氧。头部陷入在早产中更常见,因为婴儿的头部通常比身体大。
婴儿的身体伤害: 与婴儿不臀位时相比,当婴儿处于臀位时,婴儿受伤的风险更高。 Preemies更容易伤害他们的头部和头骨。根据婴儿出生时的位置,也可能出现瘀伤,骨折和脱臼关节。
妈妈的身体伤害: 后膛婴儿的阴道分娩可包括外阴切开术和使用可能对生殖器区域造成伤害的镊子。臀位介绍是剖宫产的原因之一。剖腹产是一种麻醉手术。除手术切口外,妈妈可能会出现疼痛,感染,出血或其他并发症。
Frank Breech Baby的送货
在分娩开始之前,许多婴儿将转向头部位置。但是,如果您的孩子在分娩时仍处于臀位,您和您的医生将不得不决定分娩的类型。如果没有其他并发症,如果出现以下情况,处于坦率臀位的婴儿可能会阴道分娩:
- 宝宝至少36周。
- 宝宝不是太大或太小。
- 你之前已经阴道分娩过。
- 骨盆的大小足够大。
- 婴儿的头部处于正确的位置(弯曲)。
- 医疗团队拥有臀位分娩的经验。
- 对婴儿进行持续监测。
- 提供紧急资源。
如果在分娩过程中出现任何并发症,您可能仍需要紧急剖腹产手术。
在可能的情况下,标准选择是通过剖宫产分娩任何早产或窘迫的臀位婴儿。而且,由于阴道分娩,即使满足上述所有标准,出生困难和出生伤害的风险也更高,大多数医生更愿意通过剖腹产提供所有臀位。