狼疮和怀孕：问题和疑虑

新诊断出患有系统性红斑狼疮（SLE）的女性经常出现的一个问题是，“我可以安全地怀孕并拥有健康的宝宝吗？”

简短的回答：是的。

虽然过去的医疗保健专业人员可能会让患有狼疮的女性远离怀孕，但如今传统观点认为，通过适当的医疗护理，可以降低风险并且患有SLE的女性可以提供健康的婴儿。

但存在风险 - 实际上，您的怀孕将被视为高风险 - 并且在怀孕之前应该考虑它们。任何计划怀孕的人都应该与他们的医疗保健专业人员交谈并仔细计划他们的怀

为了帮助您做好准备，这里有一个简短的问题列表 - 以及一些链接的一般答案 - 您可以在与医生交谈之前作为参考。

什么是怀孕的正确时机？

当您的疾病（包括任何肾脏疾病）在控制和缓解至少六个月时。换句话说，当你处于最健康的状态时。当狼疮活跃时怀孕可能导致流产或其他并发症。也就是说，在你的第一个或第二个三个月期间发出耀斑并不罕见。这些耀斑，通常不是你怀孕的结果，往往是温和的，容易用皮质类固醇治疗。

最常见的并发症是什么？

一种可能影响任何孕妇的并发症，但往往会影响患有狼疮的孕妇 - 根据美国狼疮基金会的数据，20％是先兆子痫。先兆子痫是妊娠期间血压，尿液中蛋白质或两者的突然增加。狼疮与否，这是一个需要立即就医的严重疾病。它不容忽视，因为它也使婴儿处于危险之中。还值得注意的是，有时，先兆子痫很难与狼疮性肾炎区分开来，而狼疮性肾炎会影响肾脏。

另一个特别针对狼疮女性的是抗磷脂抗体的开发，它会干扰胎盘的功能，并且可能导致血栓。当它们出现在胎盘中时，它们会阻止它生长并正常工作。

这种情况最常发生在妊娠中期，可影响胎儿生长。但是，如果发展良好并且已经制定并遵循了孕前计划，那么母亲的婴儿就可以获得并过上健康的生活。

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我的宝宝会正常吗？

与没有狼疮的母亲所生的婴儿相比，您的孩子出生缺陷（精神或身体）的风险更大。您的孩子唯一的风险是另一个孩子没有患上新生儿狼疮。大约10％的抗Ro抗体女性 - 约占所有狼疮女性的3％ - 将会生育出患有新生儿狼疮的婴儿。这不是SLE，而是一种狼疮，在婴儿出生的第一年经常会消失。

早产可能是最令人担忧的问题。大约一半的狼疮母亲在足月（40周）之前分娩。也就是说，重要的是要注意30周后出生，体重超过3磅的婴儿通常表现良好且正常生长。

为了确保这种情况，请确保您的产科医生具有高风险怀孕的经验，并且您计划分娩的医院在治疗高危妊娠方面也有经验。

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我将如何送我的宝宝？

关于分娩方法的决定 - 阴道或剖腹产 - 在分娩前没有做好。在分娩前或分娩期间发生的情况 - 例如早产，显示出压力迹象的婴儿，生病的母亲等等 - 将确定是否需要剖腹产。

我如何确保怀孕是健康的？

你可以采取几个简单的步骤，几乎所有步骤都是一个没有狼疮的母亲应该采取的措施。

• 首先，不要与医生跳过任何约会。追踪怀孕的进展和宝宝的成长至关重要。
• 休息，吃得好。照顾好自己会促进健康的怀孕。
• 服用处方药 - 并停止服用医生建议的任何药物。
• 了解您将要经历的身体变化类型，以及您的身体对激素和各种身体变化的增加的反应。有些人可以模仿狼疮发作，你会希望能够区分两者。
• 快点打电话给你的医生。您的产科医生和他的工作人员将全天候为您服务。如果你担心什么 - 打电话。
• 上课。育儿，分娩和母乳喂养课程至关重要。
• 确保您的财务状况良好，您已经制定了返回工作和育儿计划，并且您已制定计划，以便有人在您生病时照顾您的宝宝。
• 冥想，作为补充治疗和放松工具

照顾宝宝

像每一位新的父母一样，你将会遇到一系列问题，从如何养活你的新儿子或女儿到如何找时间休息。对于患有狼疮的新父母，还有其他问题，包括您的孩子是否健康（他没有理由不应该这样做）以及是否可以进行母乳喂养。

在与医生讨论后，将确定母乳喂养的机会，因为药物可以通过母乳传递给婴儿。

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