PML和多发性硬化症的症状

进行性多灶性白质脑病（PML）是由JC病毒引起的罕见但通常致命的脑部疾病。这种病毒通常由你的免疫系统控制，以免造成伤害。

但是，如果您的免疫系统被艾滋病，白血病，淋巴瘤或其他癌症等疾病所削弱，或被药物抑制，那么病毒可能会重新激活并损害您的大脑。 PML引起的脑损伤可导致各种症状。

虽然PML总体上非常罕见，但如果您患有多发性硬化症（MS）则更为重要，因为用于治疗该疾病的一些免疫抑制药物会增加患PML的风险。

Tysabri（那他珠单抗）似乎与PML的最大风险相关。然而，其他免疫抑制性MS药物也可能带来风险，包括Gilenya（芬戈莫德），Tecfidera（富马酸二甲酯），Ocrevus（ocrelizumab），以及可能的其他药物。

PML症状

MS本身不会增加PML的风险。但是，如果您或您的亲人正在服用抑制免疫系统的疾病调节药物，那么熟悉PML的症状可以让您积极主动地了解这种严重的潜在并发症。

与MS症状一样，与PML相关的症状也会有所不同，具体取决于受影响的大脑区域。

症状可能包括：

• 虚弱，通常在身体的一侧
• 思维能力受损，通常表现为混乱和/或记忆丧失
• 难以说话
• 协调性差，通常表现为笨拙或行走困难
• 视觉问题，例如视力模糊或在视野的特定区域内看不清楚
• 人格改变
• 感觉异常或身体某处感觉丧失
• 癫痫发作，虽然这种情况相对不常见

PML与MS复发

PML的症状通常与MS复发的症状无法区分。这并不奇怪，因为这两种疾病都会导致脱髓鞘，即破坏神经周围的保护性物质。失去这种保护性物质，称为髓磷脂，会破坏大脑和身体之间电信号的传递。

由于PML和MS复发的症状几乎相同，因此在疾病的早期识别PML具有挑战性。也就是说，新症状的发展速度是一个线索，有助于区分他们是由于PML还是MS复发。 PML症状通常不会突然发生，而是在数天到数周内发展和进展。

通过仔细评估一个人的症状，医生可以更明确地区分PML和MS。由于PML是一种广泛的大脑感染，它常常引起一种以上的新的或恶化的症状，而单一的这种症状更可能是MS复发。然而，这只是一个线索，而不是一个硬性规则。

区分PML和MS复发的另一个关键方法是检查受影响人脑部的MRI扫描。与MS一样，PML导致脑部病变在MRI上可见，但它们在大小，形状，位置和其他特征方面往往与典型的MS病变不同。

用于检测脑脊液中JC病毒的脊髓穿刺器也用于确认PML的诊断。最后，有时还会进行脑活检。

来自DipHealth的一句话

我们在DipHealth明白，当您服用某些MS疾病修复药物时，即使是开发PML的远程可能性也是一个非常严重的问题。如果您使用Tysabri，Gilenya，Tecfidera，Ocrevus或其他MS免疫抑制药物，并注意到任何新的或恶化的症状，请立即联系您的医生。

虽然这些症状并不总是表明PML的发展，但是必须立即进行医学评估，因为这种罕见的脑部感染会危及生命。如果您开发PML，早期诊断为您提供获得良好结果的最佳机会。