帕金森病常见的泌尿系统疾病
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反覆泌尿道感染,小心讓你洗腎?!醫師好辣 2017.10.02 part3 黃彥鈞 夏宇童 (十一月 2024)
如果您患有帕金森病,您最终可能需要处理泌尿问题 - 研究表明,除了帕金森病的其他症状外,尿液问题也很常见。由于泌尿系统症状可能导致其他问题,例如睡眠中断和干扰社交活动,因此必须了解这些问题并了解可以采取哪些措施来提供帮助。
流行
随着帕金森病的恶化,患有泌尿问题的风险会增加。总体而言,高达39%的帕金森病患者的泌尿功能存在一些问题。幸运的是,您直接尿失禁的风险很小;只有约15%。
夜间排尿(夜尿)
到目前为止,帕金森病最常见的泌尿系统症状,至少有60%的人(以及同一年龄段的许多其他人)受到影响,需要在夜间小便,也称为夜尿症。反过来,这种症状可能与帕金森病有几种不同的原因和机制。
敦促尿失禁
下一个最常见的泌尿问题是经常前往某些人的冲动,非常频繁。这种冲动的发生是因为膀胱和大脑之间的神经信号无法正常通过。
这种经常小便的需要会造成各种不便。最麻烦的一个是失禁,当你觉得你迫不及待要去洗手间时会发生尿失禁,突然的小便冲动之后就是不自主地排空膀胱。显然,这可能令人尴尬。
急性尿失禁可能在白天突然发生或导致夜间觉醒或尿床。它可能是通过饮用水,特别是在浴室或厨房里流动的助听水来沉淀的。
有各种不同的药物可能有助于解决这个需要过于频繁的问题。如果您遇到此问题,请咨询您的医生,以便他可以帮助您解决问题。
睡眠问题
帕金森病频繁排尿的另一个问题是它会扰乱你的睡眠。毋庸置疑,患有帕金森病的人有足够的睡眠问题而不必每隔几个小时醒来就去洗手间!
那么你怎么能对这种夜间经常出现的冲动做些什么呢?大多数医生建议在睡觉前立即减少晚上的液体摄入量并排空膀胱。设置一个床头马桶,这样当你需要在夜间进行所有你需要做的就是坐在或站在床边也可以帮忙。最后,您可以考虑使用一次性内衣,例如晚上取决于避免多次去洗手间。
不完整的膀胱排空
帕金森病也可能使你更难完全排空膀胱。这种情况的发生频率低于经常排尿的需要,但它仍然影响了许多患有帕金森病的人。
你的肌肉应该归咎于这个问题。当你小便时,你会放松某些肌肉,而帕金森氏症会使你难以放松这些肌肉。有时,需要很长时间才能放松,人们可能不会长时间呆在浴室里来清空它们的膀胱。
不幸的是,虽然药物Urecholine(通用名:bethanechol)或其他旨在治疗尿潴留的药物可能会产生差异,但药物并不总是对帕金森病患者膀胱排空不全有帮助。
一些尿潴留的人必须使用导尿管来排空膀胱。如果是这种情况,您的医生可以指导您如何使用导管。
治疗方案帕金森病的泌尿系统症状的具体治疗取决于潜在的机制。一些选项(取决于原因和机制)包括:
在帕金森病患者中,泌尿系统症状非常重要。换句话说,它们不仅仅是一种麻烦。结合由于疾病引起的活动性问题,夜间排尿和急迫性尿失禁可以增加跌倒的风险,并且所有这些都伴随着跌倒。我们对泌尿系统症状的治疗可能对某些人有效,但也有可能使帕金森病的其他症状恶化。如果您患有这种疾病,请考虑咨询专门治疗那些同时应对帕金森病的患者的泌尿系统症状的泌尿科医生。
帕金森病患者尿路症状的底线