医疗办公室经理的当前问题
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【Giver一招】從總機到總經理的歷程 #智策會 (十一月 2024)
医疗办公室不断面临许多挑战。医疗办公室经理的工作是识别它们并理解实施成功策略的必要步骤。
1为变革做准备
无论是否受欢迎,尤其是在医疗保健行业,变革是不可避免的。重要的是要为可能出现的技术,合规性或满足患者需求的变化做好准备。无论您的医疗办公室经历如何变化,这些变化的主要重要性在于您如何应对。
医疗办公室经理必须准备好并能够识别变革机会,从而提高办公效率和效率。了解财务,合规和未来规划的医疗保健趋势非常重要。
过渡到5010
虽然所有提供者,医院和付款人的日期已经过去,从电子健康交易的版本4010标准转换为电子版索赔的版本5010,但转型远未结束。全国各地的设施在回归计费和编码的“规范”方面遇到了许多挑战。获得清理索赔需要花费时间,因为简单地说 - 我们都不知道我们面对的是什么。
您可以做的最重要的一步是识别出现的每个问题。无论您是拥有自己的IT部门,还是必须联系您的计费软件提供商,请准备好您的计费器所遇到的事项以解决问题。不幸的是,没有快速解决方案,但从长远来看,保持这些“错误”将为您提供良好的服务。
3保护患者隐私
所有医疗服务提供者都有责任让他们的员工接受有关HIPAA合规性的培训和信息。无论是有意还是无意,未经授权披露PHI都被视为违反HIPAA。以下是避免违反HIPAA的5个提示:
- 医疗保健专业人员应该非常小心,不要通过例行谈话来披露信息。这可以很容易地通过向第三方提及一些看起来微不足道的话来说约翰史密斯今天有办公室访问。
- 在等候区,走廊或电梯中讨论患者信息应严格禁止。访客或其他患者可能会听到敏感信息。还要确保将患者记录保存在公众可以访问的区域之外。
- PHI不应该被丢弃在垃圾桶里。丢弃在垃圾桶中的任何文件都向公众开放,因此违反了信息。使用专门处理PHI的外部服务。
- 八卦特别难以控制。这就是为什么重要的是,信息的获取必须严格限制在其工作需要该信息的员工身上。这种类型的违规行为可能会特别损害您组织的声誉,特别是在“每个人都认识每个人”的小社区中。
- 未经患者事先授权,严禁销售患者名单或向第三方披露PHI用于营销目的。请记住,只有在提供高质量护理的情况下才能访问患者信息的披露。
感染控制
预防传染病的传播是医疗办公室感染控制的主要目标。众所周知,适当的洗手是预防感染传播的最有效方法,然而,单独洗手是无法完成工作的。患者和工作人员可以提供帮助:
- 及时了解包括流感疫苗在内的免疫接种情况
- 咳嗽和打喷嚏时要保持适当的卫生
- 在处理血液和其他体液时遵循适当的指导原则
- 适当时穿戴适当的个人防护装备(PPE)
医疗办公室可以采取的防止传染病传播的最重要步骤是增加无触摸或免提产品,以促进患者安全并确保对患者和员工的保护。
5未决索赔
无论您的医疗索赔是通过电子方式收费还是通过邮寄方式进行纸质收费,您的医疗办公室工作人员必须跟进保险公司的索赔状态。保险公司收到账单后,您无需及时获得报酬。
根据您的结算方式,您应该会在短短15天内收到付款。如果您的保险付款平均周转时间超过您的账单发出之日起30天,直到您收到付款,您的办公室需要制定索赔跟进流程。跟进您的索赔状态肯定可以提高您的应收帐款天数。
6内部控制
内部控制被定义为旨在阻止欺诈,保护公司资源并确保遵守法律法规的流程。内部控制仅在医疗办公室的特定需求进行医疗保健,实施,监控和测量以确保其按计划运行时才有效。
医疗办公室必须采取积极主动的方法,通过制定有关内部控制的政策来预防和发现员工的不当行为。通过最小化一定程度的风险,预防和检测在任何内部控制过程中发挥着非常重要的作用。