瘢痕疙瘩的治疗概述

瘢痕疙瘩是一种异常瘢痕，也可能是瘙痒，疼痛并且扩散到皮肤损伤的原始边界之外。有很多方法可以治疗瘢痕疙瘩，但如果你知道你可能会形成瘢痕疙瘩，最有效的策略是首先预防瘢痕疙瘩的形成。

如何预防瘢痕疙瘩形成

你可以通过避免皮肤损伤来预防瘢痕疙瘩的形成

• 削减
• 手术
• 身体部位穿环
• 感染
• 粉刺

如果您因痤疮而形成瘢痕疙瘩，快速治疗痤疮并使用药物来帮助预防痤疮的恢复是很重要的。如果你有粉刺，避免剃掉你的脖子和脸，因为这样做可能会刺激你的粉刺更多，并刺激更多的瘢痕疙瘩形成。相反，用剪刀修剪你的面部毛发。保持头发至少八分之一英寸长。

另外，伤口的适当治疗可以帮助最小化瘢痕形成，并且反过来减少瘢痕疙瘩的形成。尽量用凡士林保持伤口湿润，并用不粘绷带覆盖。为了避免疤痕过度变暗，至少在受伤后的前三个月，让您的疤痕远离太阳。

瘢痕疙瘩治疗

有很多治疗方法：

• 病灶内（注射）皮质类固醇
• 切除
• 硅胶凝胶片
• 冷冻治疗
• 压力耳环
• 放射治疗
• 干扰素α
• 激光治疗
• 注射氟尿嘧啶

皮肤科医生可以推荐这些治疗中的一种或组合。重要的是要注意治疗后瘢痕疙瘩可能会复发。尽早治疗瘢痕疙瘩，因为这会增加他们对治疗的反应机会。

病灶内皮质类固醇

病灶内（注射）皮质类固醇通常是推荐用于治疗瘢痕疙瘩的第一种治疗方法。使用针将类固醇（通常为曲安西龙）直接注射到瘢痕疙瘩中。可以在注射之前施加液氮。每个月重复注射，直到瘢痕疙瘩变得更平坦和更柔软。通过这种疗法，高达70％的瘢痕疙瘩变平。¹ 不幸的是，高达50％的瘢痕疙瘩在5年内恢复。¹ 如果瘢痕疙瘩在四次治疗后没有反应，您的皮肤科医生可能会推荐替代疗法，如手术切除，可能与其他疗法一起使用。

手术切除

在手术切除中，使用手术刀，锋利的手术刀片来移除瘢痕疙瘩。曲安奈德或称为干扰素的其他药物通常在切除之前，期间或之后注射。在手术时间周围注射曲安奈德有助于防止瘢痕疙瘩复发。

硅胶凝胶片

有机硅凝胶片是放在疤痕上的粘性透明片。它们允许氧气通过并帮助维持潮湿的环境以改善愈合。它们可能有助于减少瘢痕疙瘩的疼痛或瘙痒，并防止新的或现有的瘢痕疙瘩的生长。目前尚不清楚有机硅凝胶如何治疗瘢痕疙瘩。但是，有机硅凝胶片可以尝试长达6个月。它们可以通过处方或非处方药获得，应切成瘢痕疙瘩的大小，放置并粘贴到位。床单应每天清洗，每10-14天更换一次。

冷冻治疗

这是指使用液氮，喷洒在瘢痕疙瘩上10-30秒，连续喷射三次。这样的治疗过程可以每个月重复一次，直到达到响应。这种疗法通常与其他疗法相结合。重要的是要注意，在皮肤较深的患者中，用液氮处理的皮肤可能变得更亮或更暗。

压力耳环

这些是为您定制的便宜的特殊耳环，可以压缩您的耳垂。刺穿后立即将它们戴在耳垂上以防止形成瘢痕疙瘩。

放射治疗

外部X射线束应用于瘢痕疙瘩。放射治疗可以防止瘢痕疙瘩在大多数患者手术切除后再生长。然而，任何辐射都会增加患癌症的风险，因此很少被推荐用于治疗瘢痕疙瘩，一种良性疾病。

干扰素-α

干扰素-α是细胞释放的蛋白质，有助于激活免疫系统。可以在手术切除瘢痕疙瘩后注射它们以防止复发。然而，目前尚不清楚这种治疗方法在目前的科学证据基础上的有效性，因此通常不建议这样做。

病灶内氟尿嘧啶

这是注射到瘢痕疙瘩中的化学治疗药物。它通过阻断DNA复制来治疗瘢痕疙瘩。这使得成纤维细胞（瘢痕疙瘩中过度生长的细胞）不再繁殖。它可能导致溃疡，并且多达一半的患者在一年内复发。该治疗可与病灶内皮质类固醇注射组合。

脉冲染料激光

脉冲染料激光是一种激光，已被证明可以改善瘢痕疙瘩，尤其有助于红色瘢痕疙瘩和疤痕。其他激光如分数激光也已用于治疗瘢痕疙瘩。激光治疗可以与病灶内注射皮质类固醇或氟尿嘧啶联合进行。