痔疮:症状,原因,诊断,治疗和应对
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痔疮是一种常见但加重的病症,涉及直肠或肛门肿胀和发炎的静脉。根据他们的位置,他们经常导致无情的不适,疼痛,发痒和出血。
虽然有时在排便期间因紧张而引起痔疮,但痔疮也与肥胖,怀孕和其他疾病有关。高纤维饮食和非处方(OTC)大便软化剂可以帮助缓解相关的便秘,并且您的医生也可能推荐外用乳膏。然而,在某些情况下,可能会建议采用硬化疗法或痔切除术等手术,尽管后者现在很少见。
症状
痔疮的症状严重程度可以从轻微到衰弱。所经历的症状类型主要与痔疮是外部(肛门周围的皮肤)还是内部(直肠内)有关。
外痔 通常可以通过肛门表面上的肿块来识别。这些往往是最不舒服的,因为该地区有神经末梢。可能发生肛门疼痛,瘙痒,擦拭时的压痛,以及其他症状和体征。如果痔疮凝块,疼痛会变得特别严重。
内痔 通常是无痛的,并且没有被发现,没有明显的迹象。痛 能够 然而,如果痔疮开始从肛管滑出(脱垂),则会发生,尽管这并不常见。如果痔疮固定在肛管外,疼痛往往是难以忍受的,特别是如果血栓形成。在极少数情况下,这种痔疮需要紧急护理。
痔疮的体征和症状原因
痔疮主要影响45至65岁的成年人,并且最常见于排便问题,包括慢性便秘或腹泻,排便时紧张,以及长时间坐在马桶上。
这些东西中的每一个都可以对从结肠和直肠排出血液的静脉施加压力,所述静脉位于肛管内,称为痔疮垫。随后血管中的血压升高可能导致它们从肌肉和结缔组织滑落,意图将它们固定到位,导致痔疮的形成。
某些人患痔疮的风险更高,包括那些吃低纤维饮食,肥胖或怀孕的人,患有炎症性肠病(IBD)的人以及便秘/硬便的人。遗传学也可以发挥作用。
诊断
由于痔疮的症状与其他疾病(包括肛裂,IBD和结肠直肠癌)相似,因此重要的是由医生检查。如果出现出血,极度疼痛或尽管治疗后症状恶化,尤其如此。
通常可以通过对肛门和直肠(肛门直肠)区域的视觉检查来诊断痔疮。有时,可能需要戴手套的直肠检查,内窥镜检查或实验室或影像学检查。
治疗
大多数轻度至中度外痔的病例将受益于保守治疗选择,如非处方(OTC)或处方大便软化剂和坐浴。 OTC外用药膏(Preparation-H,Rectogesic)可能有帮助,但有些药物含有皮质类固醇,只能在医生推荐时使用。如果症状严重且无法对这些方法做出反应,可以探索其他更具侵入性的干预措施。
痔疮塌陷或切断血液供应的非手术选择包括橡皮筋结扎,硬化疗法和红外线凝固。
对于痔疮(或其血液供应)的移除,重新定位和/或缝合的手术保留用于疼痛不稳定并且干扰生活质量的严重情况。可以考虑切除痔切除术(罕见),吻合器痔疮固定术和多普勒引导痔动脉结扎术。
如何治疗痔疮应对
即使是相对温和的痔疮病例,也会使您在排便时,坐在工作场所或晚上睡觉时感到疼痛,从而使您的生活变得复杂。如果您经常发作,那么尤其如此。
为了更好地应对,您需要找到可以帮助您快速康复的药物治疗之外的策略。一些特别有用的包括保持水分,避免刺激性肥皂,保持活跃,润滑粪便,而不是花费太长时间坐在马桶上。
如何应对痔疮来自DipHealth的一句话
虽然大多数痔疮病例并不复杂且在家中容易治疗,但如果直肠血是深红色或紫色,如果粪便是柏油,或者如果有严重的腹痛或体重减轻,则应寻求医疗护理。这些可能是结直肠癌的征兆,其中痔疮可能只是一种症状。
如果治疗后痔疮恶化或无法改善,则适用相同的规则。如果您认为是时候加强治疗,请咨询您的医生并要求转诊给直肠科医生或胃肠病学家。没有必要沉默。
痔疮:体征,症状和并发症这个页面有用吗?感谢您的反馈意见!你有什么顾虑?文章来源- 美国结肠和直肠外科医生协会。痔疮。 FASCRS.org。 2015年。
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