脑瘫：症状，原因，诊断，治疗和应对

脑瘫（CP）是儿童期最常见的运动功能障碍，影响您的大脑（大脑）和您使用肌肉（麻痹）的方式。患有脑瘫的儿童存在肌肉张力问题，这会影响他们的平衡，姿势以及他们行走和移动的能力。与其他可能影响运动的疾病不同，脑瘫的问题不在于您的肌肉或神经 - 大脑本身的损害，称为脑室周围白质软化，会影响您控制肌肉的能力。

许多CP患者也有相关疾病，如癫痫发作（癫痫），智力残疾，听力，喂养或言语问题，脊柱变化和关节问题。 CP在美国影响了大约323名儿童中的一名。

脑瘫的类型

脑瘫有四种类型，包括：

• 痉挛性： 这是最常见的类型，影响约80％的CP患者。它由于肌肉张力增加而导致肌肉僵硬，从而产生笨拙的动作。痉挛性CP有三种亚型：痉挛性双瘫/瘫痪（主要影响腿部），痉挛性偏瘫/偏瘫（仅影响身体的一侧），痉挛性四肢瘫痪/四肢瘫痪（影响手臂，腿部，面部和躯干） 。
• 运动障碍： 这种类型涉及难以控制运动，特别是在手臂，腿，脚和手中，因为肌肉张力经常变化，从太紧或太松。面部和舌头也会受到影响，使得说话，吞咽和吸吮困难。
• 共济失调： 这种类型的CP会影响平衡和协调，使其可能难以书写，行走或伸手可及。
• 混合型： 有些人的症状多于一种，最常见的是痉挛和运动障碍。

症状

脑瘫患者有时会出现非常轻微的症状，例如跑步时有点笨拙。其他人可能有更严重的症状，如根本无法行走，无法说话，或有严重的智力残疾，可能需要终身护理。这些症状可能在几个月内不明显。事实上，在您的孩子几岁之前，可能无法检测到轻微的脑瘫症状。

您可能会注意到的脑瘫症状，如果您担心您的宝宝可能患有脑瘫，您应该寻找，包括：

• 僵硬或紧绷的肌肉（高血压）
• 夸张的反应
• 不受控制的身体动作
• 低肌张力（肌张力减退）
• 脚趾走路，在3岁之前可以正常，特别是如果孩子一直不在他或她的脚趾上行走
• 走路时跛行或拖着脚
• 走路时散步，腿部弯曲
• 过度流口水
• 吞咽困难，吸吮或说话困难
• 癫痫发作（大约35％的脑瘫患者也患有癫痫）
• 麻烦精细运动技能，如紧固按钮或拿着铅笔

婴儿脑瘫的早期迹象包括：

• 2个月后头部控制能力差
• 6个月后只用一只手握住，另一只手握住拳头（请记住，许多婴儿在第一年内没有表现出手的偏好）
• 第一个生日无法爬行或站立支持

脑瘫症状和症状

原因

导致脑瘫的脑损伤有时发生在怀孕早期，而婴儿的大脑仍在发育。它也可能在妊娠晚期，分娩过程中发生，或者在婴儿出生的早期不太常见。

脑瘫的一些常见原因包括：

• 遗传条件
• 代谢紊乱
• 细菌性脑膜炎
• 产前感染如弓形虫病，人类细小病毒（第五种疾病），风疹，巨细胞病毒，疱疹，梅毒等。
• 大脑出血
• 由于胎盘问题，子宫内缺氧
• Kernicterus（严重黄疸）
• 头部受伤
• 行程
• 虐待儿童和摇晃婴儿综合症

虽然早产不会引起脑瘫，但它通常与病情有关，因为早产儿通常有许多导致它的问题的风险。大多数专家现在认为，很少有脑瘫病例实际上是由于分娩和分娩时缺氧造成的。

脑瘫原因及危险因素

诊断

脑瘫的诊断通常在父母或儿科医生注意到儿童未达到其身体和/或行为发育里程碑时进行。您的儿科医生在体检时也可能会注意到您的孩子的肌肉张力或反应有问题。

除了体检外，在评估儿童脑瘫时有时有用的测试还包括儿童大脑的计算机断层扫描（CT）扫描和/或磁共振成像（MRI）扫描。如果怀疑患有脑瘫的遗传，代谢或感染原因，也可以进行其他测试。

如何诊断脑瘫

治疗

虽然没有治愈脑瘫的方法，但如果你有脑瘫，它就不会变得更糟，甚至可以通过治疗得到改善。这可能包括：

• 物理疗法
• 职业治疗
• 言语治疗
• 助听器
• 眼镜
• 药物，有时可以帮助更严重的症状，如肌肉痉挛，癫痫发作，甚至流口水
• 对僵硬的肌腱或关节进行手术
• 手术矫正斜视（交叉眼）

除了治疗外，患有中度或重度脑瘫的儿童可能需要辅助设备才能四处走动，例如矫形器，助行器或轮椅。其他类型的辅助技术也可以帮助患有严重脑瘫的孩子进行沟通和执行日常任务，例如高科技通信设备。

如何治疗脑瘫

应对

如果您是被诊断患有脑瘫的孩子的父母，则需要一些时间来适应诊断。这是完全正常的。接受诊断，帮助您的孩子设定目标，减轻压力，保持积极的态度，教育自己脑瘫，以及成为孩子的倡导者都是健康的应对方式。

如果您是脑瘫的成年人，有很多策略可以帮助您充分享受生活。技术已经走过了漫长的道路，它可以增加您的独立性和社交网络。如果您需要，可以向朋友和家人寻求帮助。如果您需要与了解您正在经历的内容的其他人交谈，请考虑加入支持小组。无论你的症状程度如何，良好的应对技巧对于良好的生活至关重要。

应对脑瘫

看护

照顾患有脑瘫的孩子会带来一系列挑战。您的孩子不仅有运动障碍，而且他或她也可能有其他相关疾病，如癫痫，注意力缺陷/多动障碍（ADHD）或疼痛。所有这些问题都可能导致行为问题和同伴的困难。重要的是实施策略，帮助您的孩子在学校，家庭和生活中取得成功，并开始规划您孩子成年后的未来。值得庆幸的是，有丰富的资源可以帮助您在生活的每个阶段进行导航。

照顾患有脑瘫的人

来自DipHealth的一句话

如果您担心您的孩子患有脑瘫，请务必与您的儿科医生联系。如果您的孩子未满3岁，您也可以致电您所在州的早期儿童系统，要求进行免费评估，以确定他或她是否有资格获得语言，身体和/或职业治疗等服务。您不需要诊断或医生转诊就可以做到这一点。如果您的孩子超过3岁，您可以致电当地的公立小学，要求同样的事情。早期干预是帮助您的孩子学习技能和应对挑战的关键，它可以帮助您提高他或她未来的成功。

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• 疾病控制和预防中心（CDC）。关于脑性麻痹的基础知识。美国卫生与公众服务部。 2018年4月18日更新。
• 疾病控制和统计中心（CDC）。脑瘫的数据和统计。美国卫生与公众服务部。 2018年3月9日更新。
• Christensen D，Van Naarden Braun K，Doernberg NS，et al。脑瘫的患病率，同时发生的自闭症谱系障碍和运动功能 - 自闭症和发育障碍监测网络，美国，2008年。 发育医学和儿童神经病学 。 2014; 56（1）：59-65。 DOI：10.1111 / dmcn.12268。
• Van Naarden Braun K，Doernberg NS，Schieve L，Christensen L，Goodman A，Yeargin-Allsopp M.脑瘫的出生率：基于人群的研究。 儿科 。 2015年12月; 137（1）。 DOI：10.1542 / peds.2015-2872。