鱼类过敏症状,诊断,治疗和应对
目录:
過敏性鼻炎/氣喘/異位性皮膚炎 令人煩躁的過敏! | 三分鐘聊醫學EP33 (十一月 2024)
与贝类过敏相反,鱼过敏是指您的免疫系统对金枪鱼,大比目鱼或鲑鱼等鳍鱼产生异常反应的过敏症。这是一种不太常见的食物过敏形式,对女性的影响比男性和男性更多。鱼类过敏通常在儿童早期发生,但与牛奶或鸡蛋过敏相反,通常会持续到学龄期以外。症状可以从轻微到严重,可能包括皮疹,呼吸道症状,胃肠道不适和过敏反应(需要紧急注意)。
过敏症在鱼类是当地饮食的主要部分的地区更常见,例如斯堪的纳维亚半岛和亚洲部分地区。过敏可能不仅是因为吃鱼而是触摸鱼类或食用含有鱼类副产品的食物引发的。
原因
过敏是由对过敏性过敏引发的异常免疫反应引起的,称为过敏原。当这种情况发生时,免疫系统会释放一种称为免疫球蛋白E(IgE)的物质,这种物质会导致肥大细胞和其他血细胞破裂并将组胺释放到血液中。
组胺的正常作用是扩张血管,使较大的免疫细胞可以进入损伤或感染部位。在没有受伤或感染的情况下,组胺可引发我们认为是过敏反应的皮肤,呼吸道和胃肠道症状。
负责鱼类过敏的主要过敏原是一种称为的蛋白质 小白蛋白。 Parvalbumins在不同的鱼类之间差异很小,这意味着对一条鱼的过敏通常会导致对其他鱼类过敏(这种情况称为多敏感性)。
Parvalbumins具有极强的耐热性,即使在烹饪几小时后也不会轻易分解。因此,你可能对生的生鱼片和烤三文鱼一样敏感。
有趣的是,虽然您可能对不同类型的鱼过敏,但对鱼过敏并不会使您容易接受海鲜过敏。海鲜过敏涉及一种完全不同的过敏原,称为原肌球蛋白,存在于甲壳类动物和软体动物中。
与过敏相关的鱼
在已知的2万多种鱼类中,有几种对过敏的风险特别高。根据研究报告发表 免疫前沿 , 他们包括:
- 鲤鱼
- 鳕鱼
- 比目鱼
- 比目鱼
- 鲱鱼
- 鲭鱼
- 非鱼类
- 红鱼
- 三文鱼
- 鲈鱼
- 旗鱼
- 罗非鱼
- 鳟鱼
- 金枪鱼
其他食物
除了鱼本身,鱼或鱼副产品经常被用来制作如Worcestershire酱,凯撒沙拉酱,caponata(西西里茄子津津有味),taramasalata和nuocchâm酱等热门食品或调味品。
源自鱼的骨骼和软骨的鱼明胶经常用作意大利辣香肠,热狗和其他类型的加工肉类中的定型剂。同样,鱼粉通常用于某些有机肥料中。
症状
鱼类过敏症状与其他食物过敏相似,大多数发生在进食后一小时内。他们包括:
- 荨麻疹(荨麻疹)或皮疹
- 广泛性瘙痒
- 鼻塞和打喷嚏(过敏性鼻炎)
- 头痛
- 呼吸困难(哮喘)
- 消化不良和胃痛
- Bel气,腹胀或胀气
- 腹泻
- 恶心或呕吐
通过简单地吸入煮熟的鱼或接触用于制备鱼的表面或器具也可能产生症状。在某些情况下,通过简单地接触鱼或鱼渣可能会形成一种称为接触性皮炎的皮肤反应。
在某些人中,鱼类过敏可能会变得严重并导致过敏反应的快速发展。这种危险的全身反应的特征是广泛的皮疹,面部和舌头肿胀,喘息,呼吸短促,心率加快,谵妄和即将到来的厄运感。
如果不立即注射肾上腺素和其他紧急干预措施,过敏反应可导致休克,昏迷,心脏或呼吸衰竭,甚至死亡。
诊断
在您吃了或接触过鱼之后很快就会出现症状。为了确认鱼是原因,过敏症专家可能会建议两种微创检查:
- 皮肤点刺试验 涉及在您的皮肤下引入少量可疑过敏原。如果您对几种测试样本中的一种过敏,您将在15到60分钟内出现发炎的肿块(称为风团)。
- 血液抗体测试 用于检查是否存在一种称为抗小球蛋白抗体的免疫蛋白,您的身体会对鱼类过敏原产生反应。
如果测试结果不确定,您的过敏症专家可能会推荐 口腔食物挑战。这是一个吃少量鱼的过程,看你是否有反应。由于反应可能很严重,因此只能在医疗专业人员的存在和指导下进行,如果需要可以提供紧急治疗。
口试不应该作为家庭实验进行。
鉴别诊断
为了确保鱼是您症状的来源而不是其他一些疾病,您的医生可能希望探索其他可能的原因。一个这样的例子是血栓形成,一种食物中毒,其中当鱼开始变质时产生高水平的组胺。
其他反应可能是由天然存在的鱼类毒素引起的,这些毒素会导致人体中毒(包括发现的鲈鱼,鲈鱼和鲭鱼,每年造成5万人出现皮疹和呼吸道症状)。
不太常见的是,有些人可能会遇到与鸡和鱼的交叉反应,其中对鸡parvalbumins的真正过敏有时会引发对鱼的交叉反应。
治疗
由于在不同的鱼类中发现不同程度的parvalbumins,如果您过敏,您可以很好地排除所有鱼类的饮食。这包括任何含有鱼或鱼副产品的调味料,调味品或预制食品。
根据2004年“食品过敏原标签和消费者保护法”,鱼类是必须列入所有食品成分标签的八种过敏原之一。根据法律规定,制造商必须确定所用鱼类的类型并确保其易于清楚地标明 - 理解语言。
如果您的过敏症状是轻微的,您通常可以使用非处方口服抗组胺药治疗。如果您有发生严重反应的风险,可能会建议您携带一次性使用的预充肾上腺素注射器,例如EpiPen,以便在紧急情况下注射到您的大腿。
与其他形式的过敏不同,食物过敏不能用过敏注射(免疫疗法)治疗。
应对
虽然鱼类过敏可能不如海鲜或坚果过敏,但它可能有点严重。为此,如果您被诊断出患有鱼类过敏症,您应该采取措施保护自己。
在一些更有用的提示中:
- 始终阅读产品标签。 如果您不知道标签上的成分是否是鱼,请在智能手机上查找。
- 让其他人去钓鱼。 即使在最干净的海鲜部门,表面,容器和包装也可能暴露在鱼渣中。
- 避免鱼餐馆。 即使您选择牛肉,深油炸锅和烤架也可能被用来煮鱼。交叉污染的机会太多,无法承担风险。
- 在亚洲餐馆要小心。 许多传统菜肴,包括春卷和咖喱,定期将肉类和海鲜结合在一起。许多汤也是用鱼类原料制成或含有鲣鱼片(干发酵金枪鱼)。如果您不确定菜单上的成分是什么,请询问。
来自DipHealth的一句话
虽然有些过敏症可能很烦人,但其他过敏症可能是致命的。如果您过去曾发生过敏反应或处于危险之中,请考虑佩戴紧急医疗手镯,概述您的病情,推荐的治疗方法和避免使用的药物。
这样,如果您失去意识或无法回复,紧急医疗团队可以采取适当的行动而不会浪费宝贵的时间。
脑瘫:症状,原因,诊断,治疗和应对
脑瘫通常由怀孕或分娩时的脑损伤引起,导致平衡,姿势,行走和运动困难。
癫痫:症状,原因,诊断,治疗和应对
癫痫是一种神经系统疾病,由不规则的电脉冲和大脑活动组成,引起不同类型的癫痫发作。
扁平的脚:症状,原因,诊断,治疗和应对
扁平脚(pes planus)是拱形平放在地面上的状态。这可能是儿童暂时的,也可能导致成人疼痛和残疾。