Cromolyn钠和Nedocromil治疗哮喘
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概观
Intal(色甘酸钠)和Tilade(nedocromil)被用作附加控制药物和治疗哮喘的替代治疗选择。在某些情况下,它们可以用作吸入类固醇的替代物,其被认为是治疗选择。然而,由于副作用发生率低,一些父母和提供者被吸引到这类药物。
两种药物都通过阻断部分哮喘免疫反应起作用。
色甘酸钠或奈多罗米可用作轻度持续性哮喘的替代疗法,或在接触引起哮喘症状的过敏原之前,例如:
- 喘息
- 胸部紧迫感
- 呼吸急促
- 咳嗽
由于这些药物在控制哮喘症状方面不如吸入类固醇有效,因此它们仍然是大多数哮喘患者的替代疗法,但不是首选疗法。
他们如何工作
色甘酸钠和奈多罗米通过阻止肥大细胞释放组胺来预防炎症。色甘酸钠和奈多罗米也直接作用于嗜酸性粒细胞以减少炎症。通过这种方式,如果事先预见到过敏原的暴露,一些患者会使用这些药物。如上所述,当其他人由于某种原因无法忍受或不想服用吸入类固醇时,其他人将其用作长期维持治疗。
炎症减少的最终结果是喘息,胸闷,呼吸急促和咳嗽减少。与快速缓解药物(如短效β受体激动剂)不同,色甘酸钠和奈多罗米需要每天服用几次才能有效。
处方和剂量
在计量吸入器(MDI)中,色甘酸钠和奈多罗米被规定为气溶胶。一般来说,你需要每天服用四次药物,但是奈多罗米每天服用两次也是有效的。为了改善症状,无论您的感觉如何以及您的哮喘症状控制得如何,每天都需要服用色甘酸钠和奈多罗米。
如果您觉得您的哮喘得到了良好的控制,您可以与您的医生讨论改变您的哮喘护理计划。
两种药物都有类似的作用机制,但是奈多罗米能够每天服用一次,这可能会增加依从性。 Cromolyn可用作雾化治疗,并且通常比nedocromil具有更好的味道,使其更可能被儿童服用。
Nedocromil目前在美国不可用。
可能的风险和副作用
虽然使用色甘酸钠和奈多罗米通常是安全的,但是像大多数其他药物一样,存在一些副作用的风险。虽然大多数副作用会随着您继续使用该药物而降低,但请务必告诉您的医生他们是否继续使用或打扰您。副作用包括:
- 口感不好
- 咳嗽
- 发痒或喉咙痛
- 头痛
- 打喷嚏或鼻塞
如果您遇到以下情况,请务必立即告诉您的医生:
- 呼吸急促
- 喘息
正确使用
使用色甘酸钠和奈多罗米改善哮喘症状的最重要因素是正确服用药物。例如,我们知道只有70%的哮喘患者按照医生的指示服用吸入类固醇,并且通常每天需要服用色甘酸钠和奈多罗米。
此外,请注意,当您目前出现哮喘症状时,使用色甘酸钠或奈多罗米可能会使您的哮喘恶化。
使用色甘酸钠和奈多罗米与间隔剂不仅可以增加进入肺部的药物量,还有助于减少副作用。如果您不想使用垫片,了解如何正确使用MDI非常重要。
何时打电话给你的医生
如果出现以下情况,请致电您的医生
- 服用色甘酸钠或奈多罗米后,您的哮喘症会恶化
- 您的救援吸入器不再能缓解您的哮喘症状
- 您每周使用您的急救哮喘吸入器超过两次
- 你的峰值流量正在恶化
- 您可以在2个月或更短的时间内使用整个救援吸入器