如何理解你的BIRADS分数
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当您查看乳房X线照片报告时,您可能会看到1到5之间的数字,称为“BIRAD评分”。这个数字是为了让您的医生以1到5的等级了解您的乳房X线照片所见的可能性是癌症。如果您的号码是1,您可能会感到放心,而如果它是5,您将需要进一步测试。如果你的数字在这个范围的中间,那究竟是什么意思呢?
为什么开发了BIRAD系统,不同类别的含义是什么,以及分类的局限性是什么?
随着全国范围内大量的乳房X光检查,放射科医生希望找到一种标准化和比较乳房X线照片的方法。由于乳房X线照片是在许多不同的设施完成的,并由不同的放射科医师阅读,所有人都可能使用不同的描述和术语,因此进行比较至少可能具有挑战性。为了研究乳房X线照片检查结果与乳腺癌风险之间的相关性,我们需要一种比较大量女性乳房X线照片图像的方法。乳腺成像报告和数据系统(BIRADS)是缺乏一致和可比数据的答案。
乳腺成像报告和数据系统(BIRADS) - 定义
您的乳房X线照片报告包括许多技术细节,包括任何发现和任何异常的描述。
报告中的一个部分将向您显示乳腺成像报告和数据系统(BIRADS)评分。
您的BIRADS评分是1到6之间的数字,表示放射科医师对乳腺癌的存在或存在的看法。我们将在下面讨论不同数字的含义,但与医生讨论您的结果也很重要。
乳房检查结果并不总是分为六类,重要的是听取她对你的看法,而不仅仅是听一个数字。但是,您的分数会让您了解您的诊断和潜在的治疗方案。BIRADS由美国放射学家协会开发,作为乳房X光检查和乳房超声图像的比较标准。它建立了怀疑水平(LOS)的分类 - 乳腺癌的可能性。
在乳房X光检查或乳房超声检查后,放射科医生将阅读图像并撰写报告,对您的乳房健康状况发表意见。 许多人认为乳房X光检查是“是 - 否”类型的报告。在下面的分类中可以看出情况并非如此,并且在乳房X线照片和超声波检查中发现了许多中间或灰色区域。作为您自己的医疗保健倡导者,您必须收到结果的副本,并准确讨论您的乳房X线照片与您的医生和/或放射科医生所描述的内容。 如果您进行了乳房X光检查并获得了BIRAD评分,您可能会焦虑地想知道这意味着什么。 让我们看一下六个不同的类别,以及根据对大量女性进行的研究,每个类别对您的意义。 你的BIRAD分数会给你一个0到6之间的数字,其中描述了你的乳房X线照片的发现,但这对你个人意味着什么? 这里描述了各个类别,并在下表中编译,以便您可以看到差异。 0类:不完整您的乳房X线照片或超声检查未向放射科医生提供足够的信息以明确诊断。这并不意味着您的医生一定会担心乳腺癌。可能是您的检查显示以前的活检或手术中的疤痕组织,或者大到容易感觉到的乳房肿块不能清晰地成像。您需要完成后续图像。
第1类:正常没有可疑的肿块或钙化报告,你的组织看起来健康。
第2类:良性或负性乳房大小和形状相同,组织看起来很正常。任何囊肿,纤维腺瘤或其他肿块都是良性的。
第3类:可能是良性的没有可疑的病变,肿块或钙化报告,但建议进行随访以确认不存在癌症。如果放射科医师没有您的基线或之前的乳房X线照片进行比较,可能需要这样做。在规划后续评估时,无论是进一步的研究还是仔细监测,第3类都是最困难的BIRADS评分。
第4类:可能是恶性的有一些可疑的病变,肿块或钙化报告,建议进行乳房活检以检查可疑区域。
第5类:恶性有大量癌症的人群。建议进行活组织检查以做出准确的诊断。重要的是要注意,即使这个类别是“恶性的”,但是有些肿块可能看起来像癌症,但却与良性过程有关。诸如腺病,脂肪坏死,桡骨瘢痕,乳腺炎等病症有时可以在乳房X线照片上模拟癌症。
第6类:恶性 组织: 只有在检查过活检组织并发现癌变时,才使用6类。如果是这种情况,则需要诸如手术,化学疗法和/或放射的治疗。 同样重要的是要注意,您的BIRADS评分并不能取代您的医生或放射科医师关于您的乳房X线照片,超声波,其他测试或临床检查结果的想法。一些调查结果不适合上述类别,即使在类别中,也可能有各种各样的调查结果。对于年轻女性,特别是儿童和青少年,BIRADS评分可能不那么可靠。密集的乳房也会降低乳房X光检查对寻找乳腺癌的敏感性。 同样重要的是要强调单独的影像学研究不足以诊断乳腺癌。虽然它们有时可能相当准确,但乳房状况良好,不仅可以模仿乳腺癌,还可以模拟乳房X线照片,超声波,MRI,甚至是PET扫描。 根据乳腺癌发现的可能性,您的乳房X线照片和/或超声检查的BIRADS评分分为六类。这个分数有助于预测您的诊断和治疗,但应该 总是 与您的医生和/或放射科医生一起讨论。同样重要的是要注意乳房X光检查或超声检查的结果不能确定是否存在癌症。乳房X线照片有时会遗漏癌症,相反,一些看起来像癌症的发现可能会变成良性的。无论您的症状和家族病史得分如何,无论是超声检查,乳房MRI检查还是乳房活检,都可能需要进行进一步的检查。获得您的乳房X光检查结果和BIRAD评分
BIRAD分数的含义
BIRADS分类
BIRADS得分表
类别
诊断
标准数量
0
残缺
您的乳房X光检查或超声检查未向放射科医生提供足够的信息以明确诊断;后续成像是必要的
1
负
没有什么可评论的;推荐常规筛查
2
良性
一个明确的良性发现;推荐常规筛查
3
可能是良性的
很有可能成为良性的发现(> 98%);六个月的短暂间隔随访
4
可疑的异常
不是乳腺癌的特征,但是合理的恶性概率(3%至94%);应考虑活检
5
极度怀疑恶性肿瘤
病变很可能是恶性的(> = 95%);采取适当的行动
6
已知的活检证实恶性肿瘤
已确定是恶性的病变,在确定治疗前进行成像;确保治疗完成
BIRAD评分的局限性
BIRADS评分的底线