服用Cymbalta治疗纤维肌痛
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Cymbalta(度洛西汀)经FDA批准用于纤维肌痛,抑郁症,糖尿病神经病变和慢性肌肉骨骼疼痛。
2008年的批准使其成为第二种用于治疗纤维肌痛的药物。美国有一个通用表格。
Cymbalta和其他批准的药物Lyrica(普瑞巴林)和Savella(milnacipran)被认为是纤维肌痛的一线治疗药物。这意味着他们在任何其他药物之前被推荐。它们适用于某些人但不适合所有人。对于某些人来说,它们会产生危险或不愉快的副作用,使人们离开它们。对于其他人来说,他们的表现并不好。
(这不是Cymbalta独有的。没有任何一种治疗可以帮助我们所有人患上这种疾病。)
什么Cymbalta做
Cymbalta被归类为SNRI或5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂。那是什么意思?
5-羟色胺和去甲肾上腺素是神经递质(大脑中的化学信使)。血清素参与睡眠 - 觉醒周期和疼痛处理。去甲肾上腺素可以帮助您保持警觉和兴趣,并在记忆中发挥作用。
这两种神经递质都被认为在纤维肌痛中失调,这意味着我们要么没有足够的,要么我们拥有的东西没有被我们的大脑有效利用。无论哪种方式,我们都可以使用更多。
Cymbalta和其他SNRIs不会在我们的大脑中添加5-羟色胺和去甲肾上腺素,但它们可以使用更长时间,这基本上与添加更多相同效果。为了做到这一点,他们放慢了一个叫做再摄取的过程,在这个过程中,大脑中的特殊细胞在被用来将信息从一个神经元发送到另一个神经元之后清除了使用过的血清素和去甲肾上腺素。 (就像神经递质是打开邮件后留下的一个信封。)保持神经递质更长时间让你的大脑更有效地使用它。
Cymbalta用于纤维肌痛
多项临床试验表明,Cymbalta可以减少纤维肌痛,无论伴有和不伴有抑郁症。研究还表明,该药物至少在一年内仍然有效。
研究人员并不完全了解这种药物是如何起作用的。然而,2015年的一项研究(Wang)表明,减轻由神经损伤引起的自发性疼痛信号(神经病变)。纤维肌痛的一个理论是,它涉及皮肤表面附近的小神经中的神经病变。如果这是真的,这可能就是为什么Cymbalta经常有效对抗我们的痛苦。
在该研究中,Cymbalta似乎减轻了纤维肌痛典型的两种疼痛类型:痛觉过敏和异常性疼痛。痛觉过敏是我们疼痛的“体积增大”,而异常性疼痛则是通常不会引起疼痛的事物的疼痛,例如轻微压力。
剂量
推荐的Cymbalta剂量为60毫克,每天服用一次。它通常以每天30毫克开始,然后在约一周后增加至60毫克。
高于此剂量的剂量不被认为对纤维肌痛更有效,并且它们具有更高的副作用风险。
想要停止服用这种药物的人应该和他们的医生讨论逐渐断开它的正确方法;突然停车很危险。您的医生也可以帮助您减轻戒断症状。
副作用
Cymbalta与许多可能的副作用有关。您应该立即向您的医生报告的那些包括:
- 过敏反应(皮疹,瘙痒或荨麻疹,面部,嘴唇或舌头肿胀),
- 血压变化,
- 混乱,
- 头晕和/或失去平衡,
- 快速说话,兴奋的感觉或失控的行为,
- 快速,不规则的心跳,
- 发热,
- 幻觉或失去与现实的联系,
- 癫痫发作,
- 腹泻,呕吐,
- 自杀念头或其他情绪变化,
- 黑尿,
- 不寻常的出血或瘀伤。
通常不需要医疗照顾的Cymbalta的副作用包括:
- 模糊的视野,
- 食欲改变,
- 性欲或表现的变化,
- 头痛,
- 出汗增加,
- 恶心。
Cymbalta适合你吗?
如果您对尝试Cymbalta感兴趣,请咨询您的医生。一定要仔细权衡利弊,并研究与您正在服用的其他药物可能存在的负面相互作用。
使用任何药物治疗都是一个好主意,可以方便地列出可能的副作用。您可能希望让亲近的人了解严重的副作用,例如癫痫发作,失去与现实的接触或自杀念头,以便他们知道发生了什么,以防万一。