婴儿良性癫痫发作 - 良性Rolandic癫痫

孩童不自主抽動別輕忽恐患癲癇症 (十一月 2024)

有一个孩子有严重的新生儿癫痫发作，几乎没有令人痛苦的事情。但是，虽然一些癫痫发作会对儿童的发育造成严重问题，但幸运的是，并非所有影响新生儿的癫痫发作都是如此严重。

婴幼儿广泛性癫痫综合征

广泛性癫痫发作之所以如此命名，是因为它们似乎同时发生在全身。脑电图（EEG）显示出同时涉及整个大脑的异常电活动。

良性新生儿惊厥
- 有两种类型的新生儿癫痫发作对新生儿没有严重后果。良性家族性新生儿癫痫发作（BFNS）和良性特发性新生儿癫痫发作通常与良好结果相关。
- BFNS通常在出生后的前几周开始，短暂但非常频繁的癫痫发作。癫痫发作之间，孩子是正常的。诊断BFNS最重要的部分是癫痫发作的家族史。 BFNS以常染色体显性遗传方式遗传，这意味着如果孩子拥有它，其中一个父母也可能拥有它。虽然癫痫发作通常在婴儿早期到中期消退，但大约8％至16％的儿童在以后的生活中继续发展为癫痫。
- 良性特发性新生儿癫痫发作也发生在其他完全正常的新生儿中。症状通常在生命的第五天开始并变得更严重，有时最终导致癫痫持续状态。 24小时后，癫痫发作得到改善。
伴发热性惊厥的全身性癫痫
- 伴有热性惊厥加（GEFS +）的全身性癫痫可影响从婴儿期到青春期的儿童，但幸运的是，热性惊厥通常相对无害，并且通常不会导致进一步的问题。然而，在GEFS +中，热性惊厥超过6岁，并伴有其他类型的癫痫发作。与BFNS一样，GEFS +以常染色体显性遗传方式遗传。但由于所谓的变异外显率突变，20％至40％的父母可能没有症状，即使他们确实有突变基因。
- 大多数患有GEFS +的儿童会有所改善，但高达30％的儿童可能会出现更严重的癫痫症。
肌阵挛性哮喘癫痫（Doose Syndrome）
- 肌阵挛是一种非常快速的肌肉运动，有多种原因，包括癫痫发作。肌阵挛性哮喘性癫痫（MAE）影响约10,000名儿童中的一名。除了肌阵挛，孩子还有其他癫痫发作类型，包括失张力发作，他们突然跛行。 Doose综合征最早可以在7个月或6岁时开始。脑电图（EEG）可以帮助进行诊断。
- Doose综合征并不总是与良好的结果相关。虽然大多数患有MAE的儿童会正常发育，但高达41％的儿童会出现临界智商或智力障碍。有些人会发展成顽固性癫痫。

婴幼儿局部癫痫综合征

与全身性癫痫发作不同，部分癫痫发作在一个区域开始，然后可以扩散到大脑的其他部分。虽然有时局部癫痫发作是由于潜在的大脑异常，如血管异常，但问题有时从出生就出现。

良性婴儿家族性惊厥
- 当孩子在3.5至12个月之间时，良性婴儿家族性惊厥开始。孩子首先停止移动，然后每天大约5到10次抽搐四肢。顾名思义，癫痫症是遗传性遗传。 EEG上有一个特征模式可能有助于诊断。通常，随着孩子年龄的增长，癫痫发作会自发消退，并且发育是正常的。
婴儿期的良性部分性癫痫
- 这种癫痫发作综合征与良性婴儿家族性惊厥非常相似 - 主要区别在于，在这种形式中，通常不会发现基因突变。
伴有枕部发作的儿童癫痫（Panayiotopoulos综合征）
- 该综合征通常发生在学龄前儿童中，但可以早在一岁时发生。 Panayiotopoulos综合征的癫痫发作尤其与自主神经功能障碍有关，其症状包括恶心，呕吐和苍白。脑电图在头后部具有尖锐波浪的特征模式，称为枕骨发作。癫痫发作通常在1至2年内消退。
患有颞叶癫痫的良性儿童癫痫（良性Rolandic癫痫）
- 良性rolandic癫痫通常始于7至10岁的儿童，但有时可以在年仅1岁的儿童中看到。癫痫发作与流口水和感觉变化有关。癫痫发作通常来自嗜睡或睡眠。脑电图在这种综合征中非常有用，因为它在大脑的中央颞区显示出尖锐的波浪。虽然这些癫痫发作对儿童（整个人都保持清醒）是可怕的，但它们并不危险，并且通常在16岁时自行解决。