Craniopagus Parasiticus和未成形的连体双胞胎
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How doctors separate twins joined at the head - BBC News (十一月 2024)
寄生虫(Craniopagus parasiticus)是一种极为罕见的寄生双胞胎,当双胞胎在头部连接但未完全发育时会产生。头骨融合在一起,但只有一个双胞胎形成一个身体,而另一个没有。发育的双胞胎被称为自然双胞胎,而未发育的双胞胎被称为寄生双胞胎。
Craniopagus Parasiticus的原因
当分离大多数相同(单卵)双胞胎的过程不会导致完全分离时,会发生连体双胞胎。这通常发生在受孕后8到12天。但如果分裂发生几天后它可能会在完成之前停止。还有两个胚胎融合在一起的可能性。寄生双胞胎与连体双胞胎的不同之处在于,一只双胞胎未能完全发育,可能是由于脐带退化。这种情况非常罕见,不知道可能是什么风险因素。
当连体双胞胎附着在头骨上时,它们可以连接在背部,顶部或侧面。他们没有贴在脸上。他们可能共享一部分头骨并可能共享一些脑组织。
诊断和预后
寄生双胞胎通常会通过超声检查结果来诊断。在许多情况下,它们会在子宫内或出生后不久死亡。婴儿通常必须通过剖腹产分娩。每个病例都是独一无二的,家庭和医生必须评估分离是否成功。在每种情况下都必须解决法律和道德问题。
随着神经外科技术的改进,已经有一些成功的分离,至少在短期内是如此。据报道,使用两阶段技术的三例病例在2012年取得了成功。
Manar Maged案例
全球关注的焦点集中在一位名叫Manar Maged的埃及婴儿,在一集“奥普拉秀”中播出,与全世界分享她的故事。这个孩子于2004年3月30日出生。第二个带脸的头骨附着在Manar的头骨上。这个名叫伊斯兰的头骨可以眨眼,微笑,并有一个单独的大脑。但伊斯兰依靠玛纳的器官来维持生命,这会因心脏病而危及她的生命。重量也会阻止Manar爬行或坐直。这导致决定试图分离寄生双胞胎。
2005年2月19日,在埃及开罗北部的Benha儿童医院进行了13个小时的手术,以分离寄生虫。 Manar于2005年3月从重症监护室获释。她没有表现出瘫痪的迹象,可以移动她所有的四肢。然而,她患上了脑积水,这是她脑部积液。 2006年3月25日,她在二岁生日前不久就因脑部感染而去世。她是第一例手术成功的病例,虽然没有取得长期的成功结果。