如何处理保险多付款项

医疗服务提供者需要知道如何处理保险多付款。妥善处理可以防止收回或审计付款的麻烦。

什么是保险多付？

保险多付款是指提供商收到的超过所提供服务的应付金额的任何款项。

什么导致保险多付？

1. 由于缺乏协调福利（COB），两家保险公司作为主要保险公司支付。
2. 提供商错误地或超过实际费用。
3. 重复提交相同的索赔，导致付款重复。

当您有多付保险时​​该怎么办

一旦确定您的贷方余额是由于多付保险金，您的退款流程就应该启动。完成退款流程有六个步骤。

1. 发信给保险公司，让他们知道多付了错误。如果没有先与他们联系，您绝不应向保险公司退款。每家保险公司都有处理多付款和退款的流程。
2. 让他们至少30天回复你的来信。您应该收到有关如何提交退款以及在何处发送退款的说明。
3. 一旦您收到有关如何处理退款的说明，请确保提交所有必需信息以确保获得适当的信用。
4. 一些保险公司更愿意从未来的汇款中收回。请密切注意何时发生这种情况，以便您可以正确地记录受影响的帐户以反映此交易。
5. 如果在30天内未收到保险公司的回复，请通过电话与他们联系以采取后续行动，然后再采取进一步行动。
6. 如果退款是由Medicare或Medicaid支付，则该流程可能与其他保险公司不同。遵循医疗保险的CMS指南，并与您所在州的医疗补助办公室联系以获取退款说明。

当保险公司因多付而要求退款时该怎么办

1. 如果您收到保险公司要求退款的电话或信件，请确保他们在必要时重新处理索赔。如果他们打电话，请他们以书面形式发送他们的请求。
2. 一些保险公司倾向于从未来的汇款中收回多付款。其他人可能会给你一定的时间来提交纸质支票，或者他们将从未来的汇款中扣留款项。
3. 如果您确定由于多付款而导致的退款申请不准确，请与保险公司联系并要求他们重新处理索赔。您也可以等到退款处理完毕并提交更正后的索赔。

保险公司向患者多付款

当提供者离开网络时，一些保险计划直接向患者支付，并且患者将检查签署给提供者。或者，他们将支票存入他们自己的银行账户并将支票写入提供商。通常，如果保险公司认为已经支付了多付款，他们通常会联系患者以获得退款。