用于更年期的生物相同激素替代疗法
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重要的是要明白,你不仅有一天醒来,发现自己处于更年期。这是一个多年来经常发生的过程。事实上,一旦你实际到达更年期(定义为一年无期),你可能感觉到的许多令人不快的症状可能会消失。
对于许多女性来说,更年期过渡可能是一个非常令人困惑的时期。可能的荷尔蒙不平衡让你感觉不舒服。把中年生活带来的所有责任都放在一边,并没有给你太多时间专注于自己。
如果您确实花时间与您的医生交谈,您可能会对他们对更年期管理和更年期过渡的治疗方案缺乏了解感到沮丧。感到可怕和不堪重负会让你容易受到错误信息的影响,让你对自己能做些什么感到困惑。
对于更年期和更年期过渡管理中最令人困惑的话题之一可能是关于使用生物相同激素替代疗法的争议。
大多数激素替代选择是生物学的
绝经过渡的症状是由相对年龄相关的变化和生殖激素的总体减少量引起的,即雌激素和黄体酮。服用这些激素的替代量将改善您的症状。
信不信由你,大多数药物激素替代选择,特别是涉及雌激素成分时,现在都是“生物相同的”。也就是说,制药公司已经创造了与卵巢产生的雌激素非常相似的雌激素合成版本。情况并非总是如此,因为有一段时间,唯一可用的处方雌激素替代品是由怀孕母马的尿液制成的结合雌激素。
就激素替代的孕酮成分而言,有许多称为孕激素的合成选择。这些合成孕激素的作用类似于卵巢产生的黄体酮但不相同。然而,有一种生物同意的选择来取代您的天然黄体酮。它被称为微粉化黄体酮,它是由卵巢产生的相同黄体酮的合成副本。
复合与药理激素制剂
困惑?想知道为什么如此多的促进生物同源激素的来源似乎使它们听起来与你从药房得到的不同?
事实是,他们所谓的“生物相同”激素替代疗法实际上是复合激素替代疗法。而且,由于我们知道大多数药物激素替代选择现在是生物学上的,我们真正关注的是复合激素替代与药物激素替代。
复合是指制备药物的具体方法。药剂师通常可以完成额外的培训,以熟练掌握药物配方。复合使药剂师能够制造特定的和个性化的药物制剂。在激素替代疗法的情况下,复方药剂师可以制造独特的激素制剂。
这与药物公司提供的药物激素替代疗法选择形成对比。这些药物是大规模生产的,并且标准和一致的剂量。
复方和药物激素替代治疗方案都需要您的医疗保健提供者处方。
关于复方激素制剂的关注点是什么?
为什么个性化激素替代疗法的想法如此吸引人才是可以理解的。服用“只需要你需要的荷尔蒙”的想法似乎是有道理的。但问题是没有任何好的证据支持测试,然后治疗激素水平。
大多数专家都认为这种激素替代治疗方法并不合适。相反,大多数人建议使用既定剂量来预防骨质疏松症等疾病或使用尽可能低的剂量来缓解症状。
使用复合激素替代制剂的总体一致性和安全性也存在普遍问题。这可能会导致你的荷尔蒙过多或过少。
一些专家也对复合激素替代的费用表示担忧。其中许多选择都很昂贵,而且不在保险范围内。有人担心,女性可能会为没有数据的东西支付大笔资金,以表明这是一种更好或更安全的选择。
我的医生为什么不开具生物激素?
再次,记住大多数医生 是 由于药物公司生产的大多数合成激素替代选择具有生物相同性,因此开出生物相同激素。
许多医疗服务提供者不会给你复方激素替代品的处方。临床医生最关心的是缺乏支持使用复合激素替代品的证据。这与他们实行循证医学的原则背道而驰。
但是,一些临床医生会开出复合激素替代品。但重要的是你要明白没有证据表明它比制药公司的激素替代品更好或更安全。
谁应该考虑复合激素制剂?
重要的是要记住,证据不支持复合激素替代比药物激素替代疗法更安全的概念。话虽如此,有些女性可以从更加个性化的选择中受益。
如果您对标准药理学选项中的典型填充剂或添加剂敏感,则复合激素替代品可能是一个很好的选择。或者您可能无法找到能够很好地平衡症状缓解和副作用的标准剂量。
来自DipHealth的一句话
更年期和更年期过渡是衰老的自然部分,并不一定需要药物治疗。有些女性的症状非常轻微,而其他女性则有非常严重的症状会扰乱她们的日常生活。
使用激素替代疗法来缓解与这些变化相关的症状可能对维持您的生活质量至关重要。与您的医疗保健提供者讨论您的症状非常重要。
如果您认为您的主要医疗保健提供者不能为您提供足够的信息或治疗选择,您可能需要寻求专门管理更年期的医生的护理。