多发性硬化和本体感觉丧失

患有多发性硬化症（MS）的人将熟悉医生将用于评估疾病的神经症状的各种检查。在一个方面，可能会要求您用交替的手指触摸您的鼻子。在另一种情况下，你需要以完美的直线从脚跟到脚趾走路。

人们有时失败的测试之一要求你把双脚放在一起，伸展双臂放在你面前，闭上眼睛。这听起来很简单，人们经常发现自己几乎在眼睛闭合的瞬间倒下。他们所经历的不是笨拙或突然发作的头晕。这是一种被称为Romberg标志的感官效应，或者是本体感受的丧失。

了解本体感受

本体感觉是你在没有视力的情况下确定你在太空中的位置的能力。它基于关节和肌肉的感觉输入。这是您对肢体的姿势，体重，运动和位置的意识，无论是对您的环境还是身体的其他部位。

一些人喜欢称为“第六感”的本体感觉是我们经常认为理所当然的能力。我们大多数人没有意识到的是，它对我们的移动性和空间意识有多么重要，可以说与视觉，触觉或听觉一样重要。

本体感受如何受MS影响

MS通过称为脱髓鞘的过程破坏中枢神经系统（涉及大脑和脊髓）与周围神经系统（覆盖身体其他部分）之间的通信。当神经细胞的保护性覆盖物逐渐被剥离时，会发生这种情况，导致瘢痕组织（病变）的发展。

因为本体感受需要这些系统之间的即时和协调的通信，MS可以让我们与我们的感官反应稍微“联系”。很多时候，失去平衡是由于我们的脚踝神经冲动的中断，这是我们平衡感觉反馈到大脑的主要来源。

除了平衡，我们使用本体感受来走路，吃饭和拾取物品。当受损时，我们可能失去导航空间，运动，甚至开车的能力。

感觉和运动是密不可分的。虽然完全丧失本体感觉几乎是不可能的（考虑到我们从所有肌肉和神经中获得感觉信息），任何类型的损伤都可能令人不安，有时甚至会使人衰弱。

治疗本体感受的丧失

平衡训练通常用于MS患者，以增强负责平衡的三种感觉系统：本体感觉，视觉和前庭（内耳）。由于MS可以单独影响这些系统中的一个或多个，因此治疗师需要确定每个部分扮演的角色（如果有的话）。

干预的一个令人沮丧的方面是，有些人改善了平衡，而有些人却没有，通常是因为原因可能是如此广泛和多样化。

MS病变的位置通常是理解问题的关键。例如，精细触觉和本体感觉的丧失（称为分离的感觉丧失）通常由脊髓单个管道上的病变引起。同时，视力受损通常与小脑或脑干病变的发展有关。类似地，姿势控制（保持直立姿势的能力）的问题通常与影响前庭系统的脑干损伤有关。

通过将所有这些感觉因素解决并整合到平衡训练中，治疗师更有可能在MS患者中取得积极成果。