Opsoclonus-Myoclonus综合征症状和治疗
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Opsoclonus-myoclonus综合征(OMS)是一种炎性神经系统疾病。它会导致运动技能,眼球运动,行为,语言障碍和睡眠问题等重大问题。它经常突然出现,通常是慢性的;如果您被诊断出患有opsoclonus-myoclonus综合症,它可能会持续一生。它的名字描述了它的症状: 眼阵挛 正在摇晃眼球运动和 肌阵挛 意味着不自主的肌肉抽搐。它也被称为“Kinsbourne综合症”或“跳舞眼睛跳舞的脚”。
谁有风险
在自身免疫性疾病中,身体会攻击自己的健康细胞。 Opsoclonus-myoclonus综合征是由自身免疫性疾病引起的,其中身体的抗体对病毒感染或称为神经母细胞瘤的肿瘤有反应。在任何一种情况下,抗体最终都会攻击脑细胞,这会导致产生症状的损害。
Opsoclonus-myoclonus综合征最常发生在儿童中。幼儿是最常发生神经母细胞瘤的年龄组;这些孩子中约有4%会患上OMS。任何患有OMS的孩子都将接受检测,看他或她是否有肿瘤,即使患有病毒感染,因为两者经常在一起。
治疗
opsoclonus-myoclonus综合征的主要关注点是早期诊断和治疗,以实现神经缓解和恢复。如果孩子患有opsoclonus-myoclonus综合征并且患有肿瘤,则通常通过手术切除肿瘤。通常,肿瘤处于早期阶段,不需要化学疗法或放射疗法。有时这会改善或消除症状。在成人中,肿瘤切除通常没有帮助,症状甚至可能变得更糟。
其他治疗包括:
- 促肾上腺皮质激素(ACTH)注射
- 静脉注射免疫球蛋白 - 来自健康献血者的抗体的商业制剂
- 硫唑嘌呤(Imuran) - 抑制免疫系统,减缓抗体的产生
- 口服和静脉注射类固醇,如泼尼松,地塞米松和氢化可的松
- 对于神经母细胞瘤患儿,化疗如环磷酰胺和甲氨蝶呤
- 治疗性单采血液成分术 - 交换血浆
- 免疫吸附 - 在OMS成人中尝试从血液中清除抗体。
通常需要持续治疗以持续控制症状并最小化肿瘤复发的风险。
预测
治疗后恢复正常的人最多的是那些症状最轻微的人。症状较严重者可能会减轻肌肉抽搐(肌阵挛),但协调困难。其他可能发生脑损伤的问题,如学习和行为问题,注意力缺陷多动障碍(ADHD)和强迫症,可能需要自己治疗。患有OMS症状最严重的儿童可能会有永久性脑损伤,可能导致身体和精神残疾。
流行
Opsoclonus-Myoclonus综合症非常罕见;据信只有100万人在世界上有这个问题。它通常出现在儿童和成人身上,但它也会影响成年人。女孩的发病率略高于男孩,通常仅在6个月后确诊。