震颤类型概述

为了确定肿瘤的原因，以及最佳的治疗方案，了解您的震颤类型至关重要。让我们来看看震颤如何被分类到不同的类别，以及一些用于描述不同肿瘤特征的术语。

评估震颤

当评估患有手指震颤或手颤的震颤的人时，神经科医生会询问是什么使震颤变得更好或更糟，家庭中是否有人有震颤和任何其他症状可能提供有关原因的线索。

使用这段历史，并在进行身体检查后，神经科医生将使用他们收集的所有信息将震颤置于几个类别之一。每个类别与不同的疾病类型相关，因此也与不同类型的治疗相关。

为了使这些类别更容易理解，让我们首先澄清一些您可能在这里的术语。

描述震颤

有几个术语用于描述震颤。其中许多都是基于动作（运动）是否会使震颤加剧。

• 静止震颤：静止时出现的震颤
• 动作震颤：身体部位移动时出现的震颤
• 意向震颤：意图震颤也随着运动而发生，但是当你接近目标时会恶化
• 动态震颤：在自愿运动期间发生的震颤
• 任务特定的肿瘤：仅在特定动作下发生的震颤
• 等长震颤：当身体部位不移动但肌肉紧张时发生的震颤。经常使用的例子是在举起你的位置时，在俯卧撑时让你的手臂摇晃。
• 姿势性震颤：当身体部位受到重力作用时发生的震颤（将手臂伸直在你面前）

将震颤分类为类别

正确分类您的震颤类型可以帮助您获得适合您病情的治疗方法。震颤分类如下：

生理性震颤

每个人都有生理性震颤，虽然它通常不是很明显。当你伸出手指伸出手时，这可能是你注意到的震颤。由于焦虑，疲劳，兴奋剂如咖啡因，发烧，戒酒，低血糖，某些药物等，它可能变得更加明显（从而成为“增强的生理性震颤”）。当根本原因得到纠正时，增强的生理性震颤就会消失。

基本震颤

特发性震颤是一个非常普遍的问题，影响了大约5％的人口。这种震颤进展非常缓慢，通常影响40岁以后的人。手通常受影响最大。震颤是一种 动作震颤，这意味着每当有人试图用手做某事时，它就是最突出的。由于震动发生在您做事时，可能会导致烦人的问题，如洒咖啡和剃须伤害。

震颤也随着情绪，压力或身体疲惫而恶化，有时在饮用少量酒精后会有所改善。原发性震颤通常在家庭中发生，但没有发现单一基因来解释这种疾病。涉及特发性震颤的大脑部分是不确定的，尽管有些人认为可能涉及小脑或丘脑。

并不总是需要用药物治疗特发性震颤。如果使用药物，普萘洛尔（β受体阻滞剂）和扑米酮是最广泛接受的治疗方法。当然，没有药物没有可能的副作用，必须考虑潜在的风险与服用任何药物可能带来的好处。

帕金森病震颤

当双手休息时，帕金森病震颤最明显。这被描述为“药丸滚动“震颤 因为它经典地看起来好像药丸在拇指和手指之间滚动。腿部，下巴和身体也可以参与其中。像其他震颤一样，帕金森病的震颤会因压力而恶化。尽管有这个名字，帕金森病的震颤并不总是由帕金森病引起，但也可能由其他神经退行性疾病，药物，感染和毒素引起。如果震颤是由帕金森病引起的，那么它通常在身体的一侧比另一侧更多地开始。

如果帕金森病震颤的原因是帕金森病，它可能对左旋多巴或其他多巴胺能药物反应良好。其他可能性包括金刚烷胺和抗胆碱能药物。

肌张力障碍性震颤

肌张力障碍是一种运动障碍，肌肉不由自主地收缩，导致可能疼痛的异常姿势。震颤可能代表了纠正反复失败的异常肌肉收缩的尝试。与其他形式的震颤不同，以特定方式移动或保持身体可能会使肌张力障碍性震颤恶化。震颤可以通过休息或通过接触身体的一部分来改善（通常但不总是受肌张力障碍影响的部分）。

肌张力障碍以及相关震颤的治疗通常通过注射减毒肉毒杆菌毒素来完成。氯硝西泮或抗胆碱能药物也可能有所帮助。

小脑和Rubral震颤

经典的小脑震颤是一种 意图震颤 这意味着它在协调行为中最为突出，例如按下按钮。当手指即将达到目标时，震颤将是最糟糕的。顾名思义，小脑震颤是由小脑损伤或脑干通路引起的。

Rubral震颤是一种不太常见的小脑震颤亚型。它很慢，幅度大，可以在所有方向上发生。不幸的是，小脑震颤没有简单的治疗方法。如果可能，应解决根本原因。

直立性震颤

在直立性震颤中，腿和躯干在站立后立即开始颤抖。患有直立性震颤的人可能不会注意到站立后的不稳定性。一旦有人坐下，它就会改善。可以使用氯硝西泮或扑米酮治疗。

心理性震颤

与其他心因性疾病（心身疾病）一样，心因性震颤是排除性的诊断，意味着必须排除其他形式的震颤。心理性震颤也可称为功能性震颤。震颤是心理因素的线索包括当有人分心时震颤消失，震颤突然出现在紧张事件之后或频繁发生，以及受震颤影响的身体部位的其他无法解释的变化。转换障碍或精神疾病的其他症状也可以有助于诊断心因性震颤。

寻求治疗

在震颤的所有病例中，包括心因性震颤，主要焦点应该是尽可能多地治疗任何潜在的疾病，而不是简单地治疗症状（震颤）。

物理治疗也有助于震颤。

在医疗和物理治疗不足以及震颤仍然真正使人衰弱的情况下，可以考虑更具侵入性的选择，例如脑部手术或深部脑刺激。一如既往，应与您的护理人员彻底讨论治疗方案。