面筋敏感性测试和诊断

医学研究支持非腹腔麸质敏感性是一个真实条件的想法。然而，并非所有的医生都同意它的存在，并且没有就如何实际测试麸质敏感性达成共识。

所以如果你怀疑你可能有麸质敏感性，那么你会离开哪里？您实际上有几个选项可能会对您的病情有所了解，包括您可以在没有医生参与的情况下自行获得的测试选项。

这些选项都没有明确证明您有麸质敏感性 - 他们可能不会提供您的医生会接受的诊断。然而，这些面筋敏感性测试可能会为您提供证据证明您的身体正在增加对麸质的免疫系统反应…这可能表明无麸质饮食可以帮助控制您的面筋敏感症状。

一个警告：大多数医生建议您进行乳糜泻检测 第一 如果你怀疑你对麸质有反应。尽管如此，如果您的腹腔疾病检测结果为阴性（或者如果您决定不进行乳糜泻的全面检测），您可能会发现这些麸质敏感性检测可以提供有用的信息。

血液测试

在进行内窥镜检查和活组织检查以诊断乳糜泻之前，医生通常使用一组腹腔血液检查来寻找发出这种情况的抗体。有证据表明，其中两项测试 - AGA-IgA和AGG-IgG-可能表明非腹腔麸质敏感性。

AGA代表“抗麦醇溶蛋白抗体”，或您的身体对抗麦醇溶蛋白（一种谷蛋白分子）的抗体。 IgA和IgG是免疫球蛋白的不同形式，是你身体对抗外来入侵者的抗体。如果您的血液中存在AGA-IgA或AGA-IgG，则意味着您的身体正在制造针对麸质分子的抗体 - 换句话说，它将该分子视为威胁。

在总人口的约10％中发现升高的AGA-IgG水平，并且经常在其他自身免疫疾病中发现，例如1型糖尿病，自身免疫性甲状腺疾病，自身免疫性肝炎和炎性肠病。

马里兰大学乳糜泻研究中心于2011年发表的面筋敏感性研究发现，几乎一半诊断为麸质敏感的患者检测出AGA-IgA或AGA-IgG阳性，表明他们的免疫系统对麸质有反应。其他医生，包括儿科医生和麸质敏感性研究员Dr.新西兰的Rodney Ford也使用AGA-IgG测试来筛选麸质敏感性。

然而，马里兰大学研究中心主任Alessio Fasano博士在接受采访时告诉我，AGA-IgA和AGA-IgG血液检测仅作为代理人使用。那里没有特异性。他说，大约一半的谷蛋白敏感性患者检测出AGA-IgA和AGA-IgG抗体阴性的事实使得这两种测试对麸质敏感性测试的作用要小得多。

EnteroLab测试

一些认为他们对麸质有反应的患者转向EnteroLab面筋敏感性测试。

EnteroLab是一家总部位于达拉斯的医学实验室，专门研究食品敏感性的“肠道标本”（即粪便样本），提供直接面向消费者的麸质敏感性筛查测试，许多患者已报告其面筋敏感性减轻在进行阳性测试并随后从他们的饮食中去除麸质后出现症状。

然而，由胃肠病学家Kenneth Fine博士开发的EnteroLab测试方案尚未经过外界审查和验证，而Fine博士受到其他医生以及乳糜泻/麸质敏感社区人士的批评，未能发表他的研究和成果。因此，很少有医生会接受EnteroLab测试作为面筋敏感性的证据。

Enterolab的粪便检测可以直接检查肠道中的麸质抗体。 Fine博士在接受采访时告诉我，这种方法可以寻找实际发生反应的抗体 - 在您的肠子中 - 而不是在您的血液中，它们可能不那么集中。他还说，认为谷蛋白是一种强大的抗原，只能引起乳糜泻，而不是与乳糜泻的绒毛萎缩无关的其他症状，这是荒谬的。

你现在可以做些什么来测试面筋敏感性？

目前，那些诊断麸质敏感性的医生可能会根据AGA-IgA和AGA-IgG血液检测，肠道输卵管检测或排除然后重新引入麸质的饮食结果进行诊断。

这些选项都没有经过独立研究的验证。然而，目前对面筋敏感性的测试仍处于初期阶段。如果医学研究人员满意地证明这种情况确实存在，那么未来可能会有更好，更准确的选择。