VAP胆固醇测试有何不同?
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VAP胆固醇测试或垂直自动轮廓测试比典型的胆固醇测试或脂质组更详细。它包括符合新的胆固醇治疗目标的测量,并且可能是监测高胆固醇治疗的提供者的首选。它可能能够识别更多有生命后期心脏病风险的人。
垂直自动轮廓测试(VAP)由阿拉巴马州伯明顿的研究人员开发,并由Atherotech,Inc。商业推出。营销部门于2007年获得FDA批准。
VAP测试与胆固醇的脂质谱比较
传统的胆固醇测试通过在高速离心机中旋转血液来分离脂质(脂肪)来起作用。这种称为脂质谱的标准试验区分了三种脂质类别:高密度脂蛋白或HDL;低密度脂蛋白,或LDL;和甘油三酯,体内脂肪的主要形式。
但对于心脏病发作的近一半人来说,标准的脂质谱显示没有异常。根据Atherotech的说法,与传统技术相比,VAP测试能够识别出患心脏病风险的人数的两倍。
传统的胆固醇测试措施:
- 低密度脂蛋白水平
- 总HDL水平
- 甘油三酯水平
在传统的胆固醇测试中,这些水平使用特定的公式计算。相比之下,新的VAP测试可以直接测量这些水平。
VAP测试如何工作
与脂质谱一样,VAP测试通过旋转血液样品以按重量分离脂质来起作用。但VAP测试提供的细节比传统测试更多。
例如,VAP测试按相对大小对LDL胆固醇进行分类,并将HDL胆固醇分解为亚类。目前的研究表明,某些LDL粒径模式可能表明心脏病发展的风险更大。此外,HDL的一个亚类HDL2被认为特别具有心脏保护作用。
VAP测试还测量当前脂质谱忽略的一些血脂,例如极低密度脂蛋白(VLDL);中密度脂蛋白(IDL);和脂蛋白(a)Lp(a)。 Atherotech的研究人员表示,测量这些额外的脂质类别和亚类可以揭示有关患上心脏病风险的更多信息,传统测试可能会错过这些信息。
什么是VAP测试措施
- 总VLDL: 升高的VLDL水平对应于心脏病和糖尿病的风险增加。
- 总胆固醇总和: HDL,LDL和VLDL水平的总和。
- 总非HDL: 仅LDL和VLDL水平的总和;值越高表示患心脏病的风险越大。
- 总apoB100: 载脂蛋白B100有助于为细胞创造,携带和传递“坏胆固醇”;测量apoB100水平有助于确定高胆固醇的类型和/或原因。
- Lp(a)胆固醇: 研究表明,Lp(a)与LDL相似,是动脉粥样硬化的遗传风险因素。
- IDL: 一种中等密度的脂蛋白;根据Atherotech的研究,这个数字在患有糖尿病家族史的个体中升高。
- LDL-RC: 与C反应蛋白结合的LDL;这种类型的LDL存在于体内动脉粥样硬化斑块的位置,这是动脉疾病的关键特征之一,并且 - 当它们破裂时 - 是心脏病发作的主要起因。
- 总LDL-C: Lp(a),IDL和LDL的总和。
- LDL尺寸图案: 报告为三个类别之一 - A,A / B或B.在模式A中,LDL分子更大且密度更小,使得身体更容易去除。在图案A / B中,存在光和致密分子的组合。在模式B中,较小的高密度分子占主导地位。根据Atherotech的研究,LDL小颗粒(模式B)患者患心脏病的风险比LDL大小模式A患者高四倍。
- HDL-2: “好胆固醇”的一个亚类,特别能预防心脏病。这里数量较少可能意味着冠状动脉疾病的风险增加,即使胆固醇水平正常的人也是如此。
- HDL-3: HDL的另一个亚类,它不能像HDL-2那样预防冠状动脉疾病。
- VLDL-3: 富含甘油三酯的极低密度脂蛋白;一些研究表明,较高的VLDL-3数量与糖尿病的发展之间存在潜在的相关性。
此外,VAP测试使个体更好地了解他们对代谢综合征的脆弱性,这是一系列因素,可显着提高个体患糖尿病或心血管疾病的风险。
ADA / ACC 2008共识声明中的胆固醇治疗目标指南包括LDL-C,非HDL-C和APOB的目标,这些目标包含在VAP中,但不是基本胆固醇测试的一部分。