帕金森病的面部掩蔽
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蒙面相(也称为hypomimia)是最常与帕金森病相关的面部表情的丧失。之所以如此命名,是因为这种情况会给受影响的人一个固定的,类似面具的表达。
在帕金森病中,随着运动控制的逐渐丧失延伸到面部肌肉,就像对身体的其他部位一样,掩蔽可以发展。蒙面相可能使已经困难的情况复杂化,疏远可能因明显缺乏情绪反应而被推迟或打扰的熟人。
某些精神疾病或心理障碍也可能发生面部掩蔽,但在这些情况下,原因与肌肉控制的丧失无关,而是情绪钝化(有时称为减少影响的表现,或者在精神分裂症的情况下,平坦的影响)。某些药物可能会出现同样的情况,这些药物可能会严重影响一个人的情绪反应。
因此,我们倾向于使用术语hypomimia来描述帕金森病背景下的面部掩蔽。它表明运动控制的实际丧失,而不是情绪钝化的物理表现。
帕金森病的蒙面相
我们大多数人都很容易理解为什么一个没有表情的面孔可能会造成创伤。人类不仅通过语言进行交流,还通过面部表情的微妙,快速变化进行交流。一个无法表面表达这些情绪的人会感到茫然,因为当表达不匹配时,其他人可能会打折或误解单词。
蒙面相是帕金森病退行性质的症状。该疾病的标志性特征是运动控制的进行性丧失,不仅是主要肢体,而且是手,嘴,舌和脸的更精细的肌肉运动。
Hypomimia可以影响自愿面部运动(例如微笑)和非自愿面部运动(例如当一个人被惊吓时发生)。医生使用的程度也有助于跟踪疾病的进展:
- 0 - 正常的面部表情
- 1 - 轻微的失眠,面对扑克
- 2 - 轻微但绝对异常的面部运动损失(减少)
- 3 - 大多数时间存在的中度损失
- 4 - 大部分时间都存在明显的损失
蒙面相的治疗
面部表情很重要。研究表明,接受过治疗改善面部控制的帕金森病患者的生活质量要好于没有接受治疗的患者。它通常需要一个强化的,治疗师指导的程序,该程序最初将侧重于更广泛的面部运动,例如抬起眉毛,拉伸嘴巴或使脸部起皱。
一些称为Lee Silverman语音治疗(LSVT)的技术被一些人用来帮助帕金森病患者说话更响亮,更清晰。它采用类似于舞台表演技巧的表达练习,其中一个人被教导到项目并通过以下方式制定“说话行为”:
- 矫正姿势
- 直接看着一个人的脸
- 保持下巴
- 在说话之前深呼吸
- 专注于大而响亮的声音和缓慢的短语
LSVT技术和类似的康复方法(如唱诗班唱歌或语音放大)已被证明在帮助帕金森病人群体或一对一交流时更有效地分离和控制特定面部肌肉方面具有重要价值。