了解心房纤颤的4个关键症状
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健康大道:心律不正 宣傳片 (十一月 2024)
心房颤动的症状在人与人之间可能有很大差异,甚至在不同时间也可能在同一个人身上。虽然心房颤动本身不是危及生命的心律失常,但它可能导致并发症 - 特别是中风 - 可能导致致残或致命。
一些患有心房颤动的人根本没有症状,只有当医生或护士接受脉搏或进行心电图(心电图)时才会发现心律失常。然而,这些人属于少数人。在大多数情况下,至少在它被充分治疗之前,心房颤动是一个很大的烦恼,即使不是彻头彻尾的痛苦和无法忍受。
心悸
与心房颤动相关的最常见症状是心悸。 “心悸”意味着对心跳的不寻常和不舒服的意识。在心房颤动中,心悸是由这种心律失常常见的快速,不规则的心率引起的。
经历心房颤动心悸的人通常会抱怨胸部“颤动”的感觉,常伴有“跳过”的节拍感,偶尔会伴有短暂的头晕发作。与心房颤动相关的心悸可能只是轻微的刺激,或者可能非常令人不安,并且它们的严重程度可能会减弱。
在一些患者中,心悸的严重程度可能取决于他们的情绪状态,无论是坐着还是躺着,他们的水合状态,他们是否被剥夺睡眠,或其他几个因素。然而,大多数情况下,无法确定特定的关联。
当心房颤动期间心率减慢时,心悸通常会大大减少,并且经常被消除 - 通常可以很容易地实现这一目标。
失去有效心房收缩引起的症状
心房颤动常见的还有运动耐量降低,疲劳,呼吸短促,甚至几乎没有任何运动水平的头晕。这些症状通常与心房不再能够有效搏动时发生的心脏功能丧失有关。
当心房收缩丧失时,心室每次心跳能够弹出的血液量可能会减少。有限的心输出量会降低运动耐量。此外,当心房有效地停止跳动时,血液倾向于“回到”肺部,从而产生呼吸短促。在许多心房颤动患者中,心脏功效在休息时可能是完全足够的,但在运动期间,当心脏被推得更加努力工作时,症状可能变得非常严重。
失去有效心房收缩引起的症状往往更加麻烦,除了心房纤颤外,心室相对“僵硬”的心脏病也会更加麻烦。僵硬的心室往往高度依赖于强烈的心房收缩为了完全填补。当这些患者心房收缩丢失时,心脏功效可能会显着下降。
易产生僵硬心室的病症包括肥厚性心肌病,舒张功能障碍,主动脉瓣狭窄,甚至慢性高血压。在这些患者中,心房颤动的发作通常会产生特别严重的症状。
心绞痛:在患有冠状动脉疾病的人中,心房颤动所见的心率加快可引起心绞痛(胸部不适)。
心脏衰竭:在心力衰竭患者中,心房颤动引起的心脏功效的进一步降低可以极大地恶化症状 - 主要是呼吸短促,虚弱和腿部肿胀。
极少数情况下,心房颤动本身就会导致心力衰竭。任何能使心脏快速跳动数周或数月的心律失常都会导致心肌衰弱,并可能导致心力衰竭。幸运的是,这种被称为“心动过速引起的心力衰竭”的病症是心房颤动相对罕见的结果。
昏厥:晕厥或意识丧失的发作在心房颤动中并不常见。当晕厥确实发生时,它是一个强有力的线索,患者也可能有潜在的窦房结病或病态窦房结综合征(SSS)。
SSS是心脏电系统的一种全身性疾病,表现为心率过慢(称为心动过缓),它会产生头晕和虚弱的症状。
心房颤动在SSS患者中很常见。在某种程度上,心房颤动“保护”患有SSS的患者,因为它通常导致心率足够快以避免心动过缓的症状。然而,如果心房颤动是阵发性的(通常是这样),当它停止时,病态窦房结再次恢复之前通常会有很长的延迟。在心跳发生之前的那个长暂停止是产生晕厥的原因。
治疗SSS需要使用永久起搏器。如果还存在心房颤动,那么为了避免引起心动过缓的更多问题,通常需要在任何努力治疗心房颤动之前插入起搏器。
除非SSS也存在,否则晕厥很少是心房颤动的问题。
行程:心房颤动的罕见和最可怕的后果是中风。卒中风险增加的真正原因是,仔细考虑房颤的最佳治疗方法始终是重要的 - 即使在心房颤动耐受良好且似乎没有引起特殊问题的情况下也是如此。
一些患者会出现反复发作的心房颤动而没有任何症状,直到他们最终中风。仅在中风发生后才发现它们患有心房颤动。
最近的证据表明,这种“亚临床”心房颤动比任何人都意识到的更为常见,并且未被识别的心房颤动可能是“隐源性中风”的重要原因 - 也就是中风原因不明显。
来自DipHealth的一句话
您的医生很可能会在您访问期间与您讨论上述症状。在与您的医生分享您的病史时,尽可能全面。心悸,容易疲劳,呼吸短促,胸部不适,或头晕或昏倒的情况 - 这些都是你应该与医生联系的症状,以及导致这些症状的细节。
完整记录您的体验将有助于您的医生更好地诊断您的病情,并选择适合您的治疗计划。治疗心房颤动的两个目标是预防中风和控制症状,以便您过上正常的生活。